高尿酸治疗及食物.docVIP

类别 药品 功效 用量 中草药 菊苣根 具有清热解毒，利尿消肿，健胃等功效 土茯苓 解毒，除湿，利关节 芍药甘草汤 对高尿酸血症患者自主神经功能状态具有明显的调节 作用，特别是虚证患者的副交感神经功能状态。 —— 西药 非诺贝特与别嘌呤醇联合治疗 尿酸下降、调节血脂的同时，改善高尿酸及合并高甘油三脂血症患者的炎症状态 别嘌呤醇0.1g3次/日、非诺贝特0.2g1次/日，碳酸氢钠0.5g3次/日 立加利仙 对轻度肾功能减退老年患者，立加利仙可促进尿酸排泄，显著降低血尿酸水平。 立加利仙25mg清晨一次，碳酸氢钠0.5g次/日 中成药 复方豨莶草胶囊 有清热解毒、祛风除湿、通络止痛的功效。 按说明 蜂胶泽苓软胶囊 降低高尿酸、抑制黄嘌呤氧化酶 xOD 活性 按说明 治疗药物 注意： 一、用药期间避免外伤．受凉，劳累； 二、限定饮食高热量过多摄入； 三、进食低嘌呤食物； 进食低嘌呤食物 根据每100g饮食中嘌呤的含量，把饮食分为甲级、乙级和丙级。甲级 含嘌呤150～1000mg ：胰、肝、肾、肉脯、肉汁、沙丁鱼；乙级 含嘌呤50—150mg ：肉、鱼、豆、菠菜、豌豆、扁豆类、海味；丙级 含嘌呤0～15mg ：蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。）饮食应多种多样、有规律，不可暴饮暴食及经常饥饿。免食甲级食物．中等量减少乙级食物，可食用各种果类制品、各种谷类及其制成品。以乳酪和蛋类代替肉食．可服牛乳 粉 以补充蛋白，需要增加热卡时．适当增加糖类食物。 四、多饮水不喝酒 每天入水量不少于2L。酒精使体内产生乳酸．降低尿酸的排出．啤酒含大量嘌呤。 五、进食素食为主的碱性食物 碱性食物如蔬菜、水果等可使体内碱量增加，尿pH值升高，促进尿液中尿酸的溶解。 六、不宜使用降低尿酸排泄的药物 小量阿司匹林、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂、泻药、烟酸、环孢素等。 七、碱化尿液 可用碳酸氢钠4--69／d，分3次服用。使pH值在6.5～6.87为宜，超过7.0，易引起草酸钙及其他类结石的形成。 高尿酸的饮食调养 痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高，吃吃喝喝是平常事，也不知道吃下了多少与痛风发病有关的食品，使得痛风发作的病例日渐增加。以往患痛风的主要是40岁以上的男性，而以50—60岁居多，现在20一30岁的男性出现痛风也不是什么稀奇的事了。痛风患者绝大多数都是平时饭局多、运动少，而且多伴有肥胖。由于体内尿酸过高引起痛风发作，尿酸是嘌呤的代谢产物，主要来自自身机体代谢和外界事物。痛风发作时，拇指、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都可能红肿剧痛，反复发作，关节畸形，形成痛风石。除了用药物抑制体内尿酸形成以外，还要通过合理的饮食营养来减少嘌呤的摄入及促进尿酸的排泄。 1饮食控制的重要性 痛风是先天遗传基因 体质 及后天饮食环境两个因素共同造成的疾病，若无遗传痛风体质 不一定要有痛风家族史 ，则不易因饮食过度而引起痛风，但若有尿酸过高现象，则可事先通过食物控制来减少或避免痛风的发病，尤其是那些有痛风家族史及持续尿酸过高的高危人群，更应从小开始养成良好的饮食习惯。 2饮食调养的原则 统计发现，约一半的痛风患者，在急性痛风发作前有诱因存在，其中以啤酒为最重要原因 约60％ ，其次为海产 18％ 、动物内脏 14％ ，而豆类制品则几乎很少引起发作。同时根据台湾、日本及美国学者测量各种豆类的嘌呤含量也不太高，因此可以推翻民间误传痛风不可以吃豆类的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少得痛风。 3饮食调整建议 维持标准的体重：若体重过重应慢慢减肥，不宜快速减肥或断食，以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作，减重以每月减轻1公斤以内为宜。在糖类方面：所有根茎植物皆可使用，蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果则无禁忌。在蛋白质方面：对含有高嘌呤的食物如动物内脏、鱼类 海参、海蜇皮外 ，宜减少摄取。在油脂方面：由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄，在急性痛风发作期避免大量食用。酒精：酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄，并且本身会加速尿酸的形成，故患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。咖啡及茶则无限制，多喝水可以促进尿酸排泄及预防尿路结石。总而言之，啤酒、动物内脏及海鲜最好不要摄取，至于豆类根据各方面研究显示是可以适量食用，除非它确曾引起你的痛风发作。虽然痛风是一种慢性病，只要正确的处理，99％可以得到良好的治疗。有人听到尿酸过高就严格的限制饮食，因而失去了生活的乐趣；有人则置之不理，导致更严重的并发症。过忧、不理都不是正确健康的态度，唯有耐心调整及长期追踪才是成功治疗的有效办法。 附：食品中嘌呤含量 1．嘌呤含量很少或不含嘌呤 富强粉、豆浆、玉米、白面包、馒头、白面条、苏打