多囊卵巢综合症断标准.docVIP

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多囊卵巢综合症断标准

多囊卵巢综合症是导致女性不孕的原因之一,通常的症状是月经失调的症状,如果出现这个症状的女性,需要及时到医院进行诊断。多囊卵巢综合症诊断的方法有多种,但是所有的多囊卵巢综合症诊断方法都需要依照多囊卵巢综合症诊断的标准来进行诊断。下面将多囊卵巢综合症诊断标准介绍如下:多囊卵巢综合症是雄激素过高性的月经失调为主的一种病。多囊卵巢综合症诊断时,可以参照其症状。多囊卵巢综合症的症状常表现为月经不调(月经量少或闭经)、多毛、痤疮(俗称青春痘)、肥胖、卵巢呈多囊性增大,已婚者不孕。   多囊卵巢综合症的病理表现太多,每个人都不一样。因此,多囊卵巢综合症诊断标准主要有以下三方面的内容:   1、排卵或者不排卵,表现在月经走势不正常,可以作为多囊卵巢综合症诊断的标准。   2、超声检查有卵巢的多囊性改变,是最准确的一种多囊卵巢综合症诊断方法。   3、雄激素过高,有多毛的问题、有痤疮的问题,或者说激素水平的测定是高的。 闭经,或BBT单相:2 痤疮,多毛(乳晕、阴部或腿部)或再有肥胖,可有血雄激素升高:血T升高或logT/E2>0.97,可合并17ɑ-OHP增高;3 B超检查卵巢体积增大(厚×宽×高/2≥6ml),皮质内一个平面上直径2~9mm的卵泡数>10个。 多囊卵巢综合症诊断的症状常表现为月经不调 月经量少或闭经 、多毛、痤疮 俗称青春痘 、肥胖、卵巢呈多囊性增大,已婚者不孕。多囊卵巢综合症是雄激素过高性的月经失调为主的一种病。多囊卵巢综合症诊断的症状常表现为月经不调 月经量少或闭经 、多毛、痤疮 俗称青春痘 、肥胖、卵巢呈多囊性增大,已婚者不孕。您好:多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵.该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经,功能性子宫出血,月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛,肥胖,不孕,双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变.多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗.一般药物治疗并不是很理想.采用国内先进的显微外科技术不开刀治疗多囊卵巢,这种技术不开刀,恢复快,成功率高.建议详查,明确不孕不育的原因,针对性治疗.S 2.雄激素过多 在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多.而性激素结合球蛋白 SHBG 减少,游离雄激素增多,活性增强.至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一.大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响.据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周 脂肪,肝,肾内 转换为雌酮.也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降.LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成.过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS.   本病多发生在青春期月经初潮后,推测可能起因于性成熟前期,肾上腺功能失调,持续分泌过多雄激素.此外,在应用地塞米松前后测定卵巢和肾上腺静脉血中的各种雄激素水平,其结果支持卵巢和肾上腺是PCOS过多雄激素的共同来源,发现50%PCOS患者有肾上腺源性雄激素增多. 胰岛素抵抗 Insulin Resistance,IR 是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。目前认为,IR 不仅是 型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,是连结它们的纽带,为这些疾病的共同病理生理基础。中医药对 IR 的研究虽起步较晚,但近年来的研究渐趋活跃,并逐渐成为中医药防治糖尿病科研的热点。 胰岛素抵抗的成因尚未完全清楚。一般认为是人体内胰岛素的接收器出现了问题,所以如果不彻底修复胰岛素的接收器,而单纯的刺激胰岛素的分泌,是无法从根本上治疗胰岛素抵抗的。 双胍类药物二甲双胍正是解决这个问题的金钥匙,这已被多项临床和实验室研究证实。 目前能够降低胰岛素抵抗的方法主要有双胍类药物二甲双胍、血管紧张素转换酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。 二甲双胍作从1995年起开始在美国使用 血管紧张素转换酶抑制剂可加强餐后胰岛素敏感性,降低血糖; 胰岛素增敏剂不刺激胰岛素分泌,可增强肝、肌肉对胰岛素敏感性,但禁用于肝肾功能不全的患者。这些药物治疗胰岛素抵抗的机制各有不同,疗效也有所不同,而其中使用最多,研究经验最丰富的就是二甲双胍。 大量流行病学资料显示,胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因,换句话说肥胖症者几乎都存在胰岛素抵抗。因此,医学专家们将肥胖症视为导致

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