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五s法在急诊科护理管理中作用 急诊科特点: 1、急危重症病人多 2、人员结构复杂 3、工作范围涉及广泛 院前急救、院内留观、EICU等 4、抢救仪器物品多、功能复杂 5、承担一些特殊社会职能:突发公共卫生事件, 大型交通伤,特殊情况保健等 6、医疗纠纷事故好发之地 我院急诊科管理主要规范以下几个方面 1、各种应急预案:如突发公共卫生事件应急预案,心 肺脑绿色通道应急预案等. 2、制度职责:进一步明确岗位职责制度。 3、流程:规范了急诊工作流程、疾病抢救流程:仪器 操作流程等。 4、绩效管理:制定了急诊科绩效管理方案、经济管理 方案,调动人员积极性。 5、告知同意书:制定了留观告知书,入住ICU告知书。 6、三无人员管理 7、培训:制定全体医务人员培训计划,按时落实完成。 绩效管理方面:主要是三制 1、科主任带班制: 四名副主任倒班,每名副主任带领一个医护 团队20余人,负责全面管理 待遇:享受本组平均奖金的120% a、给病人提供最高水平的救护 b、保证医疗安全,将矛盾纠纷隐患第一时间解决,减少差错事故 c、24小时无缝隙管理,夜间也有科领导值班加强了对最薄弱的环 节控制 d、充分调动了副主任的积极性,发掘了副主任的潜能,使副主任 的作用1+1 2。 3、护士长监督检查制: 2名护士长按照以上两张考核表负责监督检查四个队工作情况,检查方式: a、每天日间4—6次检查,早交班前、下班后,工作中走动检查 b、每月抽查4个队一个夜班,时间为0点以后。 c、每队考核实行扣分制,根据分值核算奖金,目前我们正在考虑实行得 分制,这样对医务人员比较人性化。 d、每月召开科内质控会,院长、主任、护士长、队长、组长均参加, 护士长针对上述两项考核情况进行汇报、排名,主任队长组长汇报 组内工作情况以及上个月工作目标完成情况,还有发现的特殊问题, 院长进行分析、总结改进并纳入奖金裁决。同时提出下个月具体工 作目标。 急诊科5S管理 5S是整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫 SEISO 、清洁 SEIKEETUS 和素养 SHITSUKE 这五个词的缩写,开展以整理、整顿、清扫、清洁、和素养为内容的活动,在日本企业中被广泛推行,用以控制和管理工作环境,从而达到提高工作效率工作质量及规范化管理的目的。 5S的起源与发展 1、5S起源于日本,在日本丰田公司倡导下,5S对塑造企业形象、降低成本、准时交货、安全生产、现场改善等方面发挥了巨大作用,被各国的管理界所认识,目前这种优秀的质量管理方法在亚洲企业中较为流行。 2、“五常法”:起源于日本的5S,20世纪90年代初期由香港政府工业署引进并推广,90年代后期香港医院开始推广“五常法”。 3、6S:我国的海尔集团在5S管理的基础上推行6S管理,即增加一个安全管理。 5S管理适用急诊科是由急诊性质所决定 1、急诊科病人多、流动性大 2、病情重、抢救操作多,抢救像战斗 3、物品药品使用多 4、医务人员多、随意性强 这些因素易导致环境混乱、物品药品不全、仪器故障或没电,不能保证治疗的连续性,如何能在最短的时间内保持急诊抢救的最好状态,即保证医疗质量医疗安全、工作效率, 5S管理的推行,使这种情况成为可能,所以我们急诊科通过对科内仪器、药品、物品及环境运用5S管理,收到了良好效果。 5S内容 1、整理(Seire):要与不要,一留一弃。 即只保留有用的东西,撤除不需要的东西。目的是将空间腾出来活用,将混乱的状态收拾成井然有序的状态。在急诊工作中,我们整理a、所有物品,包括诊室、治疗室、处置室、抢救室、护理站、救护车内物品包括所有抽屉的物品。b、所有抢救仪器 c、往诊包 d、所有药品 e、科室整体环境 2、整顿(Seition):科学布局,取用快捷。即把要用的东西,按规定位置摆放整齐,并做好标识进行管理。目的是不浪费时间找东西,保证30秒内能找到所需物品,提高工作效率。在急诊科对抢救车药品、抢救仪器设备定点放置、定专人检查管理、定期检修,举例:抢救车。 3、清扫(Seiso):清除垃圾,美化环境。即将不需要的东西清除掉,保持工作现场无垃圾,无污秽状态。目的:干干净净、明明亮亮。如:病房、走廊、大厅、卫生间(护理组长管)、办公室等无死角。治疗车、治疗盘规范,抢救仪器清洁消毒。 4、清洁(Seiketsu):洁净环境,贯彻到底。即维持以上整理、整顿、清扫后的局面,使工作人员觉得整洁、卫生。目的:通过制度化来维持成果。(见附表) 5、素养(Shitsuke):形成制度,养成习惯。即通过进行上述4S的活动,让每个员工都自觉遵守各项规章制度,养成良好的工作习惯,做到“以院为家,以院为荣”的地步。素养是5S活动的核心和精髓,要提高每一个医生和护士对5S的认识,不断调整自身行为,养
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