10针灸学复习学案.docVIP

《针灸学》复习要点 绪论 针灸学的理论体系形成于战国至秦汉时期，以《黄帝内经》成书为标志。 魏晋时代皇甫谧《针灸甲乙经》承先启后。 宋金元时期，王惟一设计针灸铜人。 明清时期，杨继洲编撰《针灸大成》（收录经穴359个）。 经络总论 经络——是经脉和络脉的总称，是人体内运行气血的通道。 经络系统的组成：经脉（十二经脉、奇经八脉、十二经脉附属部分）、络脉（十五络脉、浮络、孙络） 奇经八脉：任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 十二经脉附属部分：十二经别、十二经筋、十二皮部 十二经脉：手三阳经、手三阳经、足三阳经、足三阳经 ①手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经 ②手三阳经：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经 ③足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经 ④足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经 十二经脉在体表分布规律（简答） 答：①六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干；六条阴经分布于四肢内测和胸腹； 十二经脉循行走向与交接规律（简答） 答：①走向：手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。 ②交接：a.相表里的阴经与阳经在四肢末端交接；b.同名的阳经与阳经在头面部交接；c.相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。 十二经脉气血流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详。 奇经之“奇”含义有二（了解）：一读为qi，奇特、奇异，不同于一般的意思；一读为ji，单也，因奇经没有表里配合关系。 一源三歧——督、任、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称之。 奇经八脉的作用：一是统帅主导作用，二是沟通联络作用，三是蓄积渗灌的调节作用。 十二经别的特点和分布（简答或填空）：十二经别的循行分布具有（离入出合）的特点，多从四肢肘膝关节附近正经别出（离），经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系（入），再浅出体表上行头项部（出），在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经的经别合于相表里的阳经经脉（合），由此十二经别按阴阳表里关系汇合成六组，称为“六合”。 十二经别的作用：加强表里两经联系，加强经脉与脏腑联系。 十二经筋的作用：约束骨骼，利于关节屈伸活动，以保持人体正常的运动功能。 十五络脉——十二经脉和任脉、督脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称之，分别以所出处的腧穴命名。 四海（填空）：髓海（头部）、血海（下腹部）、气海（胸部）、水谷之海（上腹部）。 经络的左右（填空）：a.联系脏腑，沟通内外；b.运行气血，协调阴阳；c.抗御病邪，反映症候。 腧穴总论 腧穴——人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位。 腧穴的分类：经穴、奇穴、阿是穴。 腧穴的主治作用特点（填空）：近治作用、远治作用、特殊作用。 特定穴——指在十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。 （区别几个特定穴的定义） 五腧穴——指十二经脉肘膝关节以下，被成为井、荥、输、经、合五个腧穴。所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 五腧穴分布特点：井穴多位于手足之端，荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，输穴多位于掌指或跖趾关节之后，经穴多位于腕踝关节以上，合穴位于肘膝关节及附近。 五腧穴主病特点（填空）：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泻。 五腧穴五行运用P31，占用分值5到6分。 原穴——指十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑元气停留的部位，又称“十二原”。 络穴——指经络从十二本经别出的部位，在经脉分出之处的穴位。 原络配穴法（或主客原络配穴法）——（明解）临床常把先病经脉的原穴和后病相表里的经脉的络穴相配合，称之，是表里经配穴法的典型用法。如：（简答）肺经先病，先取其经原穴太渊，大肠经后病，再取该经络穴偏历。反之，大肠经先病，先取本经原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。 背腧穴——脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 募穴——脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。 八会穴——（常考）指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所汇聚的八个腧穴。 八脉交会穴——指与奇经八脉相通的十二经脉在四肢部的八个腧穴。 郄穴——指各经脉在四肢部经气深聚的部位。 八脉交会穴：公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 后溪督脉內眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 腧穴定位法（填空）：体表标志定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸定位法、简便取穴定位法。 骨度分寸定位法：前发际正中至后发际正中（12），两额角发髻（头维）之间（9），剑胸结合中点（歧骨）至脐中（8），两乳头之间（8），肘横纹至腕掌侧远端横纹（12），腘横纹至外踝尖（16）。 手指同身寸定位（填空）：中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸。 一夫法（明解）——以患者第二至五指并拢时，中指近侧指