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绦虫 tapeworm 链状带绦虫Taenia solium 猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫 二、生活史特点 三、致病 四、实验诊断 五、流行与防治 肥胖带吻绦虫Taenia saginata 虫卵与猪带绦虫相似囊尾蚴头与成虫头相似 诊断粪检孕节或虫卵,透明胶纸法 细粒棘球绦虫 （包生绦虫） Echinococcus granulosus 二、生活史特点： 四、诊断 微小膜壳绦虫Hymennolepis nana（短小绦虫） 思考题：两种带绦虫哪种对人的危害性大？为什么？ * 特点： 1.成虫背腹扁平、带状、分节。 2.虫体由头节、颈节和链体所组成。 3.体壁与内脏之间无体腔。 4.无消化道，体表有微绒毛吸收营养。 5. 雌雄同体在同一节片中生殖系统发达。 6.生活史复杂要中间宿主。 成虫孕节脱落——虫卵——六钩蚴——囊尾蚴 （棘球蚴、似囊尾蚴）——经口感染——虫头节翻出——颈生节片——发育为成虫 常见的绦虫有： 　　　　　　猪带绦虫、牛带绦虫 　　　　　　包生绦虫、短小绦虫 成虫寄生于人体小肠，引起猪带绦虫病。 幼虫寄生于（猪体）人体的肌肉等组织引起囊虫病。 一、形态 1.成虫：乳白色，扁平，带状分节，2~4m，由700~1000节组成。 头节；米粒大小，四个吸盘，顶突，小钩 颈节：细长不分节，再生节片 链体：幼节：宽短，生殖系统未发育好 成节：方形，雌雄各一套生殖器官 孕节：子宫侧枝7~13支，充满虫卵 2.虫卵：球形31~40微米直径，黄褐色，胚 膜厚，有放射状条纹，内含一六钩蚴。 成虫（人体小肠）——孕节或虫卵排出——猪吞入——六钩蚴孵出——经血流到猪体各处（肌肉）——囊尾蚴（米猪肉）——人食入——囊尾蚴头节翻出——颈生节片发育为成虫。 人误食虫卵患囊虫病，误食囊尾蚴患绦虫病，也可自体重复感染囊虫病。 2~3个月发育为成虫，成虫寿命25年。 成虫——猪带绦虫病，消化道功能紊乱。 囊尾蚴——囊虫病（依寄生部位不同分） 皮下肌肉囊虫病：结节、移动、肌肉痛。 脑囊虫病：癫痫、头痛、颅压增高。 眼囊虫病：眼深部、视力障碍。 1.猪带绦虫病：胃肠症状排白色节片史 粪检孕节或虫卵，观孕节子宫侧枝。 2.囊虫病：有肠绦虫史、皮下结节、脑症。 皮下结节活检 ELISA CT、 MRI 眼底镜 分布：东北、华北、中原和西南较多见。 因素：养猪方式，食肉方式，饮食卫生。 防治原则： 加强 卫生宣教 改进养猪方式 严格肉检制度 及早治疗绦虫病防囊虫病发生 （用槟榔和南瓜子驱虫；吡喹酮或 丙硫咪唑治疗囊虫病） （牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫） 成虫寄生于人体，引起牛带绦虫病。 区别 猪带绦虫 牛带绦虫 体长 2~4米 4~8米 头节 顶突,小钩 无顶突及小钩 成节 卵巢有小叶 卵巢仅两叶 孕节 子宫侧枝7~13 15~30支 囊尾蚴 可寄生人体 不寄生人体 生活史要点: 1.成虫寄生于人体小肠 2.幼虫仅寄生于牛体 3.感染阶段为牛囊尾蚴 4.经口感染 致病:仅引起牛带绦虫病,致消化道症状; 不引起人的囊虫病 流行与防治 分布：畜牧地区及以牛肉为主要肉食品的地区。 因素：粪便污染牧草和水源 牛的放牧和食用牛肉的方法不当 防治： 与猪肉绦虫基本相同 一、形态特征： 1.成虫 ；2~7mm，由头颈节、幼节、成节和孕节组成。 2.虫卵；同带绦虫卵 3.棘球蚴：囊状体，角皮层、生发层（胚层）、生发囊（育囊）、原头蚴、子囊、孙囊及囊液组成。 成虫寄生于狗、狼等食肉动物的小肠。 幼虫（棘球蚴）寄生于牛、羊等食草动物和人的肝脏等处。 感染阶段为虫卵，经口感染。 三、致病：引起人的肝包虫病多见。 1.全身中毒症状 2.过敏症状 3.包块及局部压迫和刺激症状 病史、X线、B超、CT、同位素扫描、囊液镜检、ELISA 五、流行与防治 人兽共患病，畜牧地区；新疆、西藏 防治原则：卫生宣教 病畜内脏处理 手术及吡喹酮治疗 成虫：长20~80