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妇女与艾滋病.ppt
妇女与艾滋病 北京地坛医院 妇女感染艾滋病现状 国际: 目前全世界感染人数3940万,2004年新增艾滋病病毒感染490万。近两年来,艾滋病病毒感染者已遍 布全球每个地区,每个地区都在增 加,其中妇女感染最严重。尤其 是非洲撒哈拉以南地区,60%的感者是妇女,达1330万人 。非洲15 岁-24岁感染者中76%为女性。 妇女感染艾滋病现状 国内: HIV女性感染者比例有较大幅度上 升,感染者男女比例由1990-1995 年的9:1、1996-1997年的7:1、 1998-1999年的5:1下降至2000 2001年的4:1,近年的3:1,北 京地坛医院2003-2004年的2.7:1, 使艾滋病对女性的威胁成为不争的事实。 女性HIV易感因素 1.生理上的易感性: 女性在性交中暴露大量的粘膜、男性精液中HIV含量大大高于女性阴道分泌物。 2.流行病学的易感性; 女性倾向于与年长的男性结婚或发生性关系、女性在分娩和流产时经常需要输血。 女性HIV易感因素 3.社会因素的影响: 传统文化普遍认同男强女弱,男主外女主内的性别分工,女性往往缺乏经济实力和相应的政治地位,女性往往缺乏与男性建立平等性关系的实力。 女性HIV易感因素分析 女性生物学特点: 由于女性身体生理结构的原因,女性更易感染HIV病毒。 1.与男性相比,性交中女性接触或暴露给其性伙伴的粘膜面积更大 2.男性感染者精液中含有的病毒量高于女性感染者阴道分泌物含有的病毒量,这使得男方传给女方的几率增高 女性HIV易感因素分析 3.生理上尚未成熟的年轻妇女阴道分泌物不足、性交时的撕裂和出血、往往与年长男性性交都增加了女性的易感性 4.女性是性活动中的接受者,精液在女性体内存留时间较男性更长 女性HIV易感因素分析 研究表明,在没有保护的性交中,妇女感染艾滋病病毒的危险性是男性的2-4倍。 社会性别不平等: 男女两性之间在经济关系、家庭结构以及社会文化中的权力不平衡和不平等使妇女增加了感染HIV的危险 女性HIV易感因素分析 1.男性在社会地位、受教育程度、经济收入、社会角色扮演方面均高于女性,导致了在家庭关系中男性和女性的不平等。 2.与年长的男性结婚、早婚使妇女在经济、经历等方面不平衡,女孩受教育权利得不到保证,教育和就业的不平等将持续整个成年期,从而使女性获得如何保护自己的知识不足。 女性HIV易感因素分析 3.在经济上依赖男性,使妇女更易陷入贫穷的境地、受到暴力的伤害,她们可能会铤而走险忍受性暴力或以不安全的性行为换取金钱、住房、食品或教育,这些都增加了感染艾滋病病毒的危险性。 女性HIV易感因素分析 4.性文化观念在约定俗成的社会角色中,妇女往往被要求在性关系中保持纯洁、无知、被动,而男性的缺乏责任、攻击和主宰却被认为无伤大雅。这种性文化观念与妇女感染艾滋病也有较大关系。在艾滋病流行中,许多男性把HIV带回家。 女性HIV易感因素分析 性知识缺乏:相对于男性来说,妇女难以获得艾滋病相关的信息是大部分国家的事实。 1.许多国家的女童由于贫穷过早地离开了学校,她们获得的生殖健康知识极少 2.妇女获得的生殖健康、艾滋病相关教育和培训机会少于男性 女性HIV易感因素分析 3.许多国家要求女性结婚时为处女的传统观念,使女性接受生殖健康知识时会犹豫不决,否则会给人留下性活跃的印象。 缺乏健康知识使妇女在性活动中容易发生感染艾滋病病毒的高危行为。 女性HIV易感因素分析 性暴力:性暴力可能造成妇女生殖系统的损伤,发生性暴力时妇女难以和对方商讨安全的性行为,这些都增加了妇女感染艾滋病的机会。 生育观念:传统的观念把妇女的价值和生儿育
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