三溪口村1蓄水池.docVIP

工程竣工报验单 工程名称：达县双庙乡、沿河乡、银铁乡土地整理项目施工三标段 编号： 致 达州市金土地农业工程监理有限责任公司 土地整理项目监理部 我方已按合同要求完成了 三溪口村1#蓄水池 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 地基验槽记录 （1份）隐蔽工程检验记录 （1份） 工程中间计量表 （1份） 蓄水池隐蔽报验图 （1份） 水泥混凝土面层质量评定表 （1份） 砌体工程质量评定表 （1份） 抹灰工程质量评定表 （1份） 承包单位（章）： 项目经理： 陈家辉 日 期： 2011年08月15日 审查意见： 总监理工程师 日 期： 年 月 日 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 地基验槽记录 施工单位：四川能达建筑工程有限公司 工程名称及部位 三溪口村1#蓄水池基槽开挖 验收日期 2011年07月22 日 基壁土层分布情况及走向（附示意图） 单位：cm 槽底土层、岩层或地基处理后的情况 该蓄水池基槽开挖，槽底处理、坡度符合设计要求。 基坑实际尺寸 长： 米，宽 ： 米，深 ： 米，底标高： 米 验收情况及结论意见 勘察单位 （项目负责人签字） 年 月 日 设计单位 （项目结构设计负责人签字） 年 月 日 施工单位 监理单位 建设单位 质量监督站 陈家辉 （项目负责人签字） （项目总监签字） （现场代表签字） （监督员签字） 槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由检测单位填写。 砌体工程质量评定表 工程名称：达县双庙乡、沿河乡、银铁乡土地整理项目施工三标段 部位名称：三溪口村1#蓄水池 工序名称：砌体工程 检查项目 执行标准 质量情况 砌体强度 符合设计要求 　 砂浆强度 符合设计要求 　 砂浆饱满度 ≧80% 　 回填质量 回填材料、方法及感观密实度符合设计要求 　符合设计要求 实测项目 允许偏差 检查频率 各实测点偏差值 应检查点数 合格点数 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 9 90 轴线位移 ±10cm 每处砌体工程检查2点 -5　 　 　 　 　 　 　 砌体厚度 ±5cm 每100平方米检测2点 2　 　 　 　 　 　 表面平整度 5cm 每100平方米检测2点 4　 　 　 　 　 　 　 灰缝平直度 2cm 每100平方米检测2点 1　 　 　 　 　 　 　 　 共实测40点，合格36点，平均合格率90.00%。 施工单位自评结果： 监理单位评定结果： 评定等级 　 　 　 负责人：陈家辉 监理工程师： 2011年08月15 日 年 月 日 水泥混凝土面层质量评定表 工程名称：达县双庙乡、沿河乡、银铁乡土地整理项目施工三标段