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常德澧县社会救助体系建设的调查与思考
常德澧县社会救助体系建设的调查
为大力推进社会主义新农村建设,构建社会主义和谐社会。近年来,常德澧县加强了以城镇低保、农村低保、农村五保供养、城乡医疗救助、灾害救助为基础,以教育、住房、就业、法律等专项救助为辅助,以临时救助和慈善救助为补充的社会救助体系建设,特别是针对农村困难群体和特殊群体的救助制度不断完善,救助水平不断提高。
一、澧县农村社会救助工作现状 澧县共有32个乡镇,477个村居委会,总人口90.95万,其中农业人口74.9万,全县农村困难人口近3.5万人,约占农业人口的4.7%,符合农村五保条件的对象6094人。近年来,澧县加强了农村救助工作,逐步建立了政府主导、社会参与、规范运作、整体推进的较为完备的农村社会救助体系。
(一)农村低保工作成效显著。澧县农村低保救助从2004年起步,当年救助农村特困对象7800人,人均月救助标准6元;2005年保障人数增加到9000人,人均月补助标准提高到15元,当年发放农村低保金89万元;2006年保障人数到10000人,月人均补助20元,年发放农村低保金194万多元;2007年农村低保对象11000人,月人均补助30元,年发放低保金390多万元,其中上级拨款补助185万元;2008年,农村低保大幅度扩面提标,保障人数达到16000人,占全县农业人口数的2%以上,月人均救助标准达45元,还及时为低保对象发放了冰灾补助和一次性生活补助。全年发放农村低保金近1000万元。2009年,农村低保保障人数达20900人,人均月补差提标到55元,全年共发放农村低保金1340万元。今年,澧县大力推进常德市建设人民满意政府“困难群众帮扶行动”,农村低保扩面5000人,人均月补差提标到66元,基本做到了对“因病、因残、因年老体弱、因丧失劳动能力以及因生存条件恶劣等造成生活常年困难”的五种对象应保尽保。另外,澧县还出台政策,每年资助农村低保对象参加新农合,参合资金由县民政局全额集中缴纳,并为低保对象争取了多项医疗优惠政策。
(二)五保供养工作有序推进。近年来,澧县加大乡镇敬老院改扩建力度,投入3200多万元,改扩建了32所乡镇敬老院,实现了“一乡一院”目标。所有新建、改扩建敬老院都做到了布局合理、环境优美、设施配套、交通便利。五保老人住房大多为四室一厅一厕,人均居住面积15平方米以上,统一配置了家俱,配套建了厨房、餐厅、医务室、活动室,修建了猪舍、沼气池,划拨了菜地、渔塘,有条件的还划拨了山林、果林。目前,全县入住敬老院集中供养的五保对象1700人,供养标准为每人每年2400元。每所敬老院配备了院长一名,服务人员3—4名,县财政每年给每所敬老院2—3万元的院办经费,以确保敬老院正常运转;全县分散供养五保对象4148人,供养标准为每人每年1000元。在解决五保户医疗、丧葬问题方面,从2004年起,由县财政按每人每年50元标准设立了五保户医疗基金,对五保户患重病进行救助;2006年,由县民政局出资将五保对象纳入农村新型合作医疗范围,门诊费每人每年30元定额包干,取消住院医疗费起付线,实行全部费用按比例补助,报销比例不低于总费用的70%;2008年提高住院医疗费报销比例,达85%以上。2009年,县里出台政策,为每位供养对象安排门诊医疗费70元。县财政还按每人每年30元标准建立了五保户丧葬互储金,五保户死亡后,给丧事办理单位或个人1300元丧葬补助费,为五保对象构建吃、穿、住、医、葬全方位安全保障网。
(三)农村医疗救助取得突破性进展。从2005年起,澧县开始大病救助试点,对农村患重大疾病的对象实施救助,但限定七种大病病种,救助对象界定在城乡低保户、五保户和部分优抚对象;2006年逐步扩大救助面,年救助600多人,人均救助标准达1500元;2008年及时调整医疗救助政策,实现由大病救助向住院救助的转变,全年农村医疗救助1338人,救助人数比2007年多300多人,救助金额193.7万元,比2007年多80万元;2009年,澧县重新修订出台了《澧县医疗救助实施细则》(澧政办发【2009】46号),确立了“资助参合参保、门诊救助、住院救助、临时救助、慈善救助”五位一体的医疗救助制度,除了资助参合参保部分外,全年农村医疗救助1550人,救助金额211.5万元。今年,澧县继续狠抓医疗救助工作,截止7月底,已救助农村患者2424人,救助金额236.76万。
(四)灾害救助工作扎实有效。澧县自然灾害频繁,经常性发生洪涝、干旱、冰雹、龙卷风等灾害,给人民群众的生产财产造成重大损失,对灾民的生产生活造成极大困难。为了及时救助灾民,减轻灾害损失,澧县制定了全县性救灾应急预案,积级筹措救灾资金,解决灾民的基本生活困难和灾后重建,县里按农业人口每人每年一元的标准,设立了救灾准备金。非大灾年份,每年用于
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