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新登记号：组代管530000- 原代码： 旧登记号：组代管530000- 收回旧证：　　正　　　副 卡 CA 旧证作废日期： 中华人民共和国组织机构代码证 申 报 表 新增　　　换证　　　变更　　　迁址　　　补发 下表由申领单位填写 ★号不填 1 代　码 － 2 机构类型 企 业 事业单位 社会团体 机 关 9其它机构 A民办 非企业 B 个体 C工会法人 1法人 2非法人 3法人 4非法人 5法人 6非法人 7法人 8非法人 3 办证日期 年 月 日 年检期限 年 月 日 作废日期 年 月 日 年 月 日 变更内容：名称 地址法人其它 证书补发： 正 副 卡 CA 代码迁出地： 下表由发证机关填写 1 机构名称 2 法定代表人（负责人） 3 居民身份证号码 4 经营 或 业务 范围 5 ★经济行业 94 6 ★经济类型 94 7 ★经济行业 2K 8 ★经济类型 2K 9 成立日期 年 月 日 10 职工人数 11 主管机构 － 12 注册资金 （万元） 13 货币种类 14 ★外方国别 15 单位行政区划及代码 云南省 州（市） 县（区、市） 5 3 16 单位地址 17 邮政编码 18 联系电话 － 19 登记批准机构 － 20 批准文号或注册号 21 法人电话 22 副本数量 纸质副本 本 IC卡 张 CA 个 23 E - Mail 24 网 址 25 ★备注 26 主要产品（限生产企业） 27 填表人姓名 28 居民身份证号码 29 以上所填信息是否涉密： 是 □ 否 □ （请确认后加盖单位行政公章） 30 经办人电话 31 经营期限 年 月 日 32 经营地址 33 经营邮编 34 经营电话 － 35 开户银行 36 开户帐号 37 经营来源 全额拨款□ 差额拨款□ 财政拨款□ 自收自支□ 其它□ — 受理人 签字 年 月 日 审核人 签字 年 月 日 声明： 本单位授权以下经办人前来办理组织机构代码证书。本单位承诺所填信息真实准确，所提交的证明文件和证、照原件均真实且来自发文、发证、发照机关。本单位愿承担填报或提交虚假信息、资料所带来的全部法律后果。 经 办 人（签字）： 申请单位（盖章）： 填 表 日 期： 年 月 日 云南省组织机构代码管理中心 制