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职业病防治知识 职业病 职业病是指企业、事业单位和个体组织（用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同劳动保障行政部门规定、调整并公布。 职业病的特点 该疾病与工作场所的职业有害因素密切相关 接触有害因素剂量（浓度或强度）足以导致该疾病的发生 必须区别职业性与非职业性病因所起的作用 职业病分类 职业病共有10类115种。卫生部2002年公布使用。主要有：尘肺；职业性放射性疾病；职业中毒；物理因素所致职业病；生物因素所致职业病；职业性皮肤病；职业性眼病；职业性耳鼻喉口腔疾病；职业性肿瘤；其他职业病 尘肺（13种） 由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 常见的尘肺有：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。 产生尘肺的主要作业领域 矿山开采 煤矿的掘进和采煤 金属矿山开采 矿石和煤炭的粉碎、筛分和运输 机械制造业铸造、电焊作业 建筑材料如：耐火材料、玻璃、水泥、石料等的加工、石棉的开采、运输和纺织 路政建设中开掘隧道、爆破等 矿山粉尘与尘肺 1粉尘在体内的转运与潴留 2粉尘因素与尘肺 1.粉尘的致病性 2.粉尘致病作用的影响因素 3.粉尘致病性评价 全国尘肺发病情况 尘肺发病人数占各种职业病的73％。我省统计与国家统计数值接近，为71.79％ 截至2008年底，累积报告的尘肺病例638234例。 在2008年报告的10829例尘肺新病例中，89.32％的病例为煤工尘肺和矽肺，矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病. 尘肺发病呈上升趋势。2001年较2000年增加15％，2002年较2001年增加16.6％近几年卫生部未发布尘肺病情况，山东省近几年发病呈上升趋势，自2000年始每年发病超过600人，2006年为752人。 重大典型尘肺病赔偿事件 1、辽宁高速公路事件 2000年9月经浙江省职业病诊断鉴定委员会对400名泰顺民工鉴定，196人在辽宁高速公路隧道建设中患尘肺病，一期110人，二期71人，三期15人，法院判2.0886亿元赔偿。 2、2003年福建仙游矽肺事件 死亡10人，46人患矽肺，一期8人，二期21人，三期7人，福建省赔偿2000多万元。 尘肺病事故（三） 河南商城县朱裴店村，近２００人在外地打工患上矽肺病，他们几乎都是二三十岁的壮年男性，占到朱裴店村全部成年男劳力的一半。６０多岁的刘心祥老汉已在几年时间里失去了３个儿子，他们去世时没有一个超过４０岁。专门从事职业病研究的专家们为民工们诊断后提出，１０年内，他们中的很多人将不在人世。 尘肺病事故（二） 事情发生在广东省惠州市富惠实业有限公司磨光部。一年内，３个年富力强的壮汉以同样的病症离奇猝死。与猝死工人在同一个厂工作的２７名工人，２５人在惠州城区红十字会医院被诊断有尘肺病。 职业中毒（56种） 在一定条件下，外来物进入机体，与机体直接相互作用，引起暂时或永久的形态或功能性异常状态，此种外来化学物称为毒物； 机体受毒物作用引起损害而出现的疾病状态称为中毒； 由工业上使用化学毒物引起的中毒，称为职业中毒。 中毒发病增加的趋势 连续3年，我国死亡原因排序中伤害与中毒排在的前5位； 化学物中毒仍然是第一位的原因；药物第二； 农药中毒下降趋势明显； 食物中毒逐年增加； 化学物种类和应用量增加趋势 19世纪末，人类对物质世界的认识深入； 二次世界大战后，进入了加速阶段； 到2005年9月，登记的化学物总数为2600万种；其中近82万 实现商业用途； 2002年，我国农药原药产量为75万吨，居世界第二； 农药品种771种；产品16000种： 农药的结构仍在调整中，2002年除草剂占农药总量的25%，杀虫剂占总量的56%； 农药生产厂家2000；原药生产厂家400家； 除此以外，非法农药仍在一定范围内应用； 4. 职业中毒危害严重—苯中毒 铅、苯、汞等传统毒物危害依然存在 河北省白沟镇箱包加工企业发生苯中毒致６人死亡； 浙江温岭市制鞋企业发生苯中毒致４人死亡； 广东东莞发生８人苯中毒； 北京某包装制品企业２０人苯中毒致１人死亡１人病危等 新的毒物出现 二甲基甲酰胺、正己烷等 向内地、西部转移 外资企业、乡镇企业职业危害严重 煤炭工人尘肺 尘肺病是国内最多的一种职业病，也是煤矿工人患病率最高的职业病。该病不能治愈。 生产性粉尘暴露是发生尘肺病的唯一原因 尘肺发生的平均年龄约为51岁，发病工龄为26.2