60岁及以上老年人高血压现况调查.docVIP

马山镇社区60岁及以上老年人高血压现况调查 【摘要】 目的 掌握马山镇老年人高血压发病情况及其特点。方法 结合农民健康体检，对马山镇60岁及以上老年人高血压发病及其相关特点进行分析。结果 60岁及以上老年人高血压患病率为42.35%，不同年龄、性别的患病率有显著差异（年龄：X2 74. 56，p 0.01；性别：X2 45.27，p 0.01），发病随年龄的增长而上升，吸烟、饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的重要危险因素。结论 高血压是老年人的主要心血管疾病，开展社区老年人生活行为干预，是控制高血压的重中之重。 【关键词】 高血压病；患病率；老年人 高血压是老年人最常见的慢性病之一，它是导致心脑血管疾病的首要危险因素，又是导致慢性肾病、心肾功能衰竭及致残、致死的主要危险因素之一，严重影响老年人的身心健康和生存质量［1］。我国高血压现状主要表现为“一高三低”，即患病率高，知晓率、治疗率及控制率低。据2002年全国居民营养与健康状况调查数据显示［2］，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，全国患病人数达1.6 亿多，高血压的防治面临着很大的挑战。马山镇的高血压社区防治始于2005年，2008年列入《全国高血压综合干预信息化管理示范社区》。2006年起我镇结合农民健康体检，2年一次开展对辖区常驻居民的高血压监测工作。本文主要分析2010年本镇60岁及以上人群的高血压患病现状，旨在了解老年人高血压患病及相关因素，为进一步开展社区高血压防治提供科学依据。 1 对象与方法 1.1 调查对象 马山镇≥60岁的常住户籍人口8818人，实际调查6987人，调查率79.24%。其中男3215人，女3772人， 年龄：±（60－）岁。 1.2 方法 编制马山镇农民健康体检表，重点开展高血压调查。一般情况和危险因素采用问询方法，内容包括姓名、性别、年龄、高血压家族史、高血压史、治疗服药情况及血压监测情况。血压测量选择符合标准的水银柱式血压计，被测量者坐在有靠背的椅子上，安静休息10分钟，测右上臂肱动脉血压，血压水平取2次读数的平均值［3］。 作者简介：1、王建（1975—），男，内科主治医师，长期从事高血压社区防治工作。 1.3高血压诊断标准 按2005年《中国高血压防治指南》（修订版）规定的标准，在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg 0.133 kPa）或/（和）舒张压≥90 mm Hg确诊为高血压。收缩压≥140 mm Hg和舒张压 90 mm Hg列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽然低于140/90 mm Hg，也确诊为高血压［4］。 1.4 统计分析 调查数据统一录入U1000慢性病管理软件，采用SPSS13.0进行统计分析，患病率之间的比较采用X2检验。 2 结果 2.1老年高血压患病情况 调查了年龄≥60岁的老年人6987位，明确诊断为高血压患者2959例，≥60岁老年人高血压患病率为42.35%。60岁组（年龄60～69岁）、70岁组（年龄70～79岁）、老老年组（年龄≥80岁）的患病率分别为37.67%、47.34%、48.95%，各年龄组间患病率有统计学显著性差异，p 0.01。两组间两两比较提示60岁组与70岁组、60岁组与老老年组高血压患病率有显著性差异，（ X2分别为53.11和43.33，p 0.01），70岁组和老老年组高血压患病率无统计学显著性差异， X2 0.73，p 0.05 。男女患病率分别为46.65%和38.67%，统计学有显著性差异，（X2 45.27，p 0.01）男性患病率高于女性（表1）。 表1 2009年-2010年6月马山镇不同年龄、性别老年人高血压患病率老年人高血压64 岁以前的各年龄组,男性高血压患病率高于女性,65 岁以后这种关系到置过来。分析其原因可能与本地70岁以后男性的危险因素，特别是饮酒等嗜好仍高于女性有关。 调查结果表明，吸烟、饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的重要危险因素。绍兴是著名的黄酒之乡，居民普遍喜欢食用经霉、酱、腌等食物，导致饮酒和高盐饮食人群比例较高。因此在开展社区高血压管理时，要强化健康教育，加强对醉酒和高盐饮食等不良生活习惯危害性的宣传，普及高血压防知识，提高高血压知晓率形成健康的生活方式脑卒中、冠心病等相关疾病的发病，。Jiang He 　吴锡桂等，中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况. 中华预防医学杂志，2003年（37）2：84~87. 3