方剂学复习讲解.doc

08本：选择题 （60分，包括多选题10分） 我国现存最早方剂著作--《五十二病方》，方剂史载方最多的著作--《普济方》 融理、法、方、药于一体的医著是：《伤寒杂病论》 第一部由政府编修的中成药药典的方剂专著：《太平惠民和剂局方》 治法与方剂的关系：治法是组方的依据，方剂是治法的具体体现；从医学发展上看，治法来源于方剂。 方剂和治法的关系： 以法统方 、 方从法出 方剂组方原则最早见于《黄帝内经》，其谓：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。” 君臣佐使的含义： 君：针对主病因或主证起主要作用的药物。“主病谓之君” 臣：a，协助君药加强疗效（起次要作用）b，对兼病或兼证起主要作用 佐：a，佐助药1.直接治疗次要证侯；2.协助君、臣药加强治疗作用的药物（起更次要作用） b，佐制药：制约君、臣药的烈毒性的药物。 c，反佐药：病重邪盛时，根据“甚者从之”原则，用于消除格拒现象而配伍的药物。“治寒以热而佐以寒” 使：a，调和药性；b，引经报使 方剂组成变化：1、药味加减；2、药量加减；3、剂型更换；4、药味、药量同时加减。 现代方剂分类法：根据治法（功效）为主，结合病证。 清暑益气汤证侯表现：身热汗多、口渴、体倦少气、脉虚数。 补中益气汤中体现益气升阳法的药对：黄芪 配伍 柴胡、升麻 补火生土法的代表方：四神丸 配用补骨脂的作用：补肾助阳，温脾止泻。 白虎汤中石膏、知母配伍意义：相须为用，加强清热除烦，生津止渴作用。 理中丸主治范畴：小儿慢惊、阳虚失血、脾胃虚寒证、病后喜吐涎沫、胸痹、霍乱等。 养阴透热法代表方：青蒿鳖甲汤 麻杏甘石汤功效：辛凉宣泄，清肺平喘。 麻杏甘石汤中麻黄配石膏的作用：以寒制温，清泄肺热，宣肺平喘。 通过配伍产生新药效的要对： 桂枝汤中桂枝配白芍：调和营卫 小柴胡汤中柴胡配黄芩：和解少阳 具有温阳健脾养血止血功效的方剂：黄土汤、理中丸。 体现壮水之主以制阳光的方剂：六味地黄丸 二陈汤功效：燥湿化痰，理气和中。 气虚血瘀导致的中风代表方：补阳还五汤 组成：君：黄芪、臣：归尾，佐：川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙 祛瘀生新温经止痛的方剂：生化汤 生化汤组成：君：当归；臣：川芎、桃仁；佐：炮姜、黄酒、童便；使：炙甘草。（功效：养血活血，温经止痛） 五苓散君药：泽泻 体现辛甘化阳和酸甘化阴的方剂有：桂枝汤、小建中汤 川芎茶调散功效：疏风止痛 蒿芩清胆汤功效：清胆利湿，和胃化痰。 梅核气治方：半夏厚朴汤 半夏厚朴汤 组成、功效： 半夏、厚朴、茯苓、苏叶、生姜；行气散结，降气化痰。 镇肝熄风汤中牛膝配代赭石的作用：引血导气下行、平肝镇逆。 真武汤组成、功效：君：炮附子；臣：茯苓、白术；佐：生姜、白芍。 功效：温阳利水。 清热利湿退黄用什么方：茵陈蒿汤。君：茵陈蒿；臣：山栀子；佐：大黄； 上实下虚喘咳用什么方：苏子降气汤。君：苏子；臣：半夏、厚朴；佐：前胡、肉桂、当归；使：炙甘草、大枣。 温病三宝指：安宫牛黄丸（高热神昏，清热解毒力强）、紫雪（高热抽搐，止痉力强）、至宝丹（神昏为主，开窍力优） 归脾汤中人参、黄芪配伍意义：1：补气健脾 2：补气生血 3：补气摄血 独活寄生汤功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治：风寒湿痹日久，肝肾两虚，气血不足证。 龙胆泻肝汤功效：清肝胆实火、泻下焦湿热。 主治：肝胆实火上炎证；肝胆湿热下注证。 败毒散功效：散寒祛湿，益气解表。 理中丸主治证：脾胃虚寒证、阳虚失血、小儿慢惊、病后喜垂涎沫、胸痹、霍乱等。 君药：干姜 小柴胡汤主治证：1.伤寒少阳病；2.妇人伤寒，热入血室；3.疟疾、黄疸及内科杂病见少阳证。 五苓散主治证：1.伤寒太阳膀胱蓄水证；2.水湿内停之水肿、泄泻，小便不利；3.痰饮。泽泻、猪苓茯苓、白术桂枝 大承气汤主治证：阳明腑实证。 补中益气汤主治证：1.脾胃气虚证：饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色晄白，大便溏薄，脉虚弱。 2.气虚下陷证：脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，体倦气短乏力，舌淡脉虚者。 3.气虚发热证：身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡脉虚大无力。 肾气丸主治证：1.肾阳不足证；2.阳痿早泄、痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等 填空题 （某药在方中作用）（3分） 五味子在生脉散中作用：敛阴止汗、生津止渴。四神丸中：酸温，固肾益气，涩肠止泻。 天王补心丸中：敛阴而安心神，益气生津。小青龙汤中：温敛肺气以止喘咳。 黄芪在补中益气汤中作用：益气补中，升阳固表。补阳还五汤中：大补元气，使气旺血行； 玉屏风散中：大补肺脾之气而固表止汗。归脾汤中：益气补中健脾 柴胡在小柴胡汤中作用：透少阳半表之邪；疏畅少阳气机郁滞。 逍遥散中：疏肝理气而解郁 四逆散中：疏肝理气，透邪解郁。 （填空题