甘草泻心汤证讲解.ppt

甘草：味甘，平，无毒。温中下气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒 人参：味甘，微寒，无毒。主补五脏，安精神，安魂魄，止惊悸，除邪气，名目，开心益智，治肠胃中冷，心腹鼓痛，胸胁逆满，霍乱吐逆，调中，止消渴，通血脉，破坚积，令人不忘 半夏：味辛，平，生微寒，熟温，有毒，主治伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸账，咳逆，肠鸣，止汗。消消心腹胸中膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，消壅肿，胎堕，治痿黄，悦泽面目，生令人吐，熟令人下。 大枣：味甘，平，无毒。主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中益气，强力，除烦闷，心下悬，肠澼，久服轻身，长年，不饥神仙 干姜：味辛，温，大热，无毒主治胸满，咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹，止消渴，大惊，除水，利骨，调胃，厚肠，益胆，治口疮，久服令人不忘 黄芩：味苦，平，大寒，无毒。主治诸热，黄疸，肠澼泄痢，逐水，下血闭，恶疮，疽蚀，火伤。治痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露，下血，小儿腹痛 黄连：味苦 ，寒，微寒，无毒。主治热气，目痛，眦伤泪出，明目，肠澼，腹痛，下痢，妇人阴中肿痛，五藏冷热，久下泄澼脓血 脾胃气虚痞利倶甚 狐蜮（惑）病 甘草泻心汤 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑 ，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。 ——《金匮要略·百合狐惑阴阳毒脉证治第三》 相 同 点 不同点 病机 证候 治则 方药 半夏泻心汤证 寒热错杂于中焦，脾胃升降失常，气机痞塞 心下痞，呕而肠鸣，下利 寒温并用辛开苦降和胃消痞 黄芩、黄连苦寒清热 干姜、半夏辛温温中 人参、甘草、大枣，甘温补中益气 以心下痞，呕逆较著，以半夏为君，和胃降逆 生姜泻心汤证 兼水饮食滞，以干噫食臭为主，重用生姜宣散水气，和胃降逆 甘草泻心汤证 脾胃虚弱较甚，以下利日数十行，谷不化，干呕，心烦不安为主重用炙甘草，重在补中和胃