会阴擦洗流程.docVIP

会阴擦洗操作考核流程（女病人） 操作流程 沟通要点 会阴擦洗操作规范 一：护士准备：衣帽整洁，修剪指甲 ，环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私 二： 用物准备：处置车及治疗盘，无菌治疗碗，弯盘，消毒大棉签，碘伏，一次性臀垫，医嘱卡，洗手液 三：评估病人： 1。病人病情？ 2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管。 3.病人配合程度 四： 操作程序： 备齐并检查物品，携带用物至床旁。 核对病人：告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿（需要时） 遮挡病人。 洗手、戴口罩。 铺一次性臀垫于臀下。 协助病人屈膝仰卧位，双腿屈曲向外分开。 脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部 将大棉签放在无菌治疗碗里用碘伏浸泡消毒。 将弯盘、盛放消毒棉签的无菌治疗碗置于两腿间。 用大棉签擦洗，顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门。由内向外，自上而下 干棉签擦干，顺序同前 每个大棉签的无菌面限用一次，将用过的棉签放在弯盘内 撤去用物 协助病人穿好裤子（如为产后病人，协助病人更换干净卫生巾） 整理床单位及用物 交代注意事项并记录 洗手 操作准备 1、按规定着装，洗手、戴口罩。 2、检查会阴冲洗包有效期，铺会阴冲洗盘。 3、消毒大棉签，碘伏、医嘱卡、洗手液 解释评估 1、查对床头号、姓名。 2、解释操作目的，取得合作。 3、关门窗，调节室温，以屏风遮挡患者。 ×床××，您好，由于病情需要现在给您做会阴擦洗。××，我帮您摆好体位，这样的体位舒适吗？那我们开始吧。 摆体位 1、患者仰卧，脱左侧裤腿盖于右腿上，加盖浴巾。 2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外展，暴露外阴。 3、臀下置垫巾何便器。将弯盘放两膝之间放置污物。 请您屈膝（帮助患者摆体位，注意保护患者隐私）。 擦拭方法 1、左手提冲洗壶，倒少许水于阴阜，询问水温是否合适。 2、右手持卵圆钳夹棉球，分开小阴唇，冲洗尿道口并轻轻擦拭至肛门。 3、依次冲洗病擦拭左右小阴唇、大阴唇，由上至下、由内至外，每擦洗一个部位更换一个棉球，次数以清洁为标准。 整理解释观察 1、扯弯盘，取出便器、垫巾，取下浴巾。 2、整理衣裤及床单位。撤屏风。开窗户，嘱患者休息。 3、洗手，查对床头牌，记录执行时间。 ×床××，现在要给您冲洗了，请您不要紧张。水温适合吗？ 您有什么需要帮助，请及时按呼叫器，我也会随时来看您，谢谢您的配合。