电除颤操作考核标准及相关内容.docVIP

电除颤仪（非同步）操作质量标准 项 目 技术操作要求 标准分 扣分标准 扣 分 准 备 质 量 标 准 仪表端庄，服装整洁。 2 一处不符合要求扣0.5分 用物：1、除颤仪（包括监护导联线、电源线）； 2、电极贴片5片、导电膏、纱布3块、弯盘； 3、抢救车； 4、必要时备电插座。 14 用物缺一样扣1分 操 作 质 量 标 准 携用物至床旁。 2 打开除颤仪。 2 连接监护导联线。 3 立即将病人去枕平卧，检查并除去导电物质，松解衣扣，暴露胸部。 5 边操作边口述 粘贴电极贴片，RA贴右锁骨中点外下方，LA贴左锁骨中点外下方，LL贴左腋前线第六肋间。 6 边操作边口述 非同步电除颤适用于室颤和室扑。 2 口述 若室颤为细颤，予1mg肾上腺素静脉注射，使之转为粗颤。 3 口述 取胸骨右缘第2、3肋间及左锁骨中线剑突水平为电击部位。 4 边操作边口述 用干纱布将电击部位之间的皮肤擦干。 2 将湿盐水纱布垫放于正确位置，或涂导电膏于电击板上。 4 选择能量200J。 2 按charge键充电。 2 任何人、金属等导电物质均不可接触病人及病床。 3 口述 正确放置电极板，双手用力紧压电极板于病人胸部（10—12kg压力），迅速放电除颤。 4 立即观察示波屏心电活动，描记ECG。 3 继续进行有效的心肺复苏术。 3 口述 无效时，可重复电除颤，最大能量可选择360J。 1 口述 据病情遵医嘱，关电源。去除导联线及电极贴片。 3 用纱布擦净病人皮肤。 2 口述 为病人整理衣物，盖好被子，观察病情。 3 洗手，记录操作者姓名及时间。 4 整理用物、擦净电极板、洗手、记录抢救过程。 3 终 末 质 量 标 准 操作熟练、动作敏捷、符合抢救病人要求。 8 一处不符合要求扣2分 电击部位准确、有效。 3 安全。 2 无损伤 熟悉机器性能。 3 时间5分钟。 4 每超过30秒扣1分 注：如患者已监护，划红字的内容可删掉。 需掌握内容： 一、电除颤时电极板放置位置？ 胸骨右缘第2、3肋间、左锁骨中线剑突水平。 二、非同步电除颤注意事项? 1.除颤前详细检查仪器和设备的功能，备好抢救药品，做好抢救准备。 2.电极板放置位置要准确，并应与皮肤密切接触，保证导电良好（两电极板之间的距离大于10厘米）。 3.电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电。 4.对于细颤型室颤，应先行心脏按压、氧疗、纠正电解质紊乱等处理，使之转为粗颤，再行电击。 5.病人必须卧于绝缘床上，不能接触导电物质。 6.动作迅速、准确。 2014.3.5修订 1