血气分析正常值及临床意义.docVIP

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2017-06-07 发布于重庆
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血气分析正常值及临床意义

血气分析各指标的参考值及临床意义主讲人：xxx 项目参考值临床意义动脉血氧分压 PaO2 10.6～13.3KPa（80～100mmHg ＜10.6 KPa（80mmHg ；缺氧判断肌体是否缺氧及程度＜60 mmHg（8KPa ：呼吸衰竭＜40 mmHg：重度缺氧＜20 mmHg：生命难以维持动脉血二氧化碳分压 PaCO2 4.67～6.0KPa （35～45mmHg 1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度：PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调PaCO2＞6.67 KPa（50 mmHg ：呼吸性酸中毒PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg ：呼吸性碱中毒3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调代谢性酸中毒：PaCO2↓，可减至10 mmHg代谢性碱中毒：PaCO2↑，可升至55mmHg4.判断肺泡通气状态二氧化碳产生量（VCo2 不变PaCO2↑肺泡通气不足PaCO2↓肺泡通气过度动脉血氧饱和度 SaO2 95℅～98℅ 血液酸碱度 pH 7.35～7.45 ＜7.35: 失代谢酸中毒（酸血症＞7.45：失代谢碱中毒（碱血症碳酸氢根（HCO3－实际碳酸氢根 AB 22～27 mmol∕L 呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB呼吸性碱中毒：HCO3－↓,AB＜SB代谢性酸中毒：HCO3－↓,AB＝SB＜正常值代谢性碱中毒：HCO3－↑,AB＝SB＞正常值标准碳酸氢根 SB 是动脉血在38℃、PaCO25.33KPaSaO2100℅条件下，所测的HCO3－含量。AB＝SB 全血缓冲碱 BB 是血液（全血或血浆中一切具有缓冲作用的碱（负离子的总和45～55mmol∕L 代谢性酸中毒：BB ↓,代谢性碱中毒：BB ↑ 二氧化碳结合力 CO2CP 22～31 mmol∕L 临床意义与SB相同剩余碱 BE ±2.3mmol∕L 临床意义与SB相同BE为正值时，缓冲碱（BB ↑BE为负值时，缓冲碱（BB ↓