第十章常用饮食调护 申惠鹏第二版.pptVIP

概述 饮食护理是指在日常生活和护理疾病的过程中，根据辩证施护的原则，对患者进行营养和膳食方面的指导和护理。 第一节饮食护理的理论基础一、食物的性味 即食物所具有的寒、凉、温(平）、热四种特别的偏性。 归纳为三类： 1、寒凉——多有滋阴、清热、泻火、解毒等作用。 2、温热——多有温经、助阳、活血、通络、散寒等作用。 3、平性——多有平补平泻的作用。 食物的性味与功效 （1）寒性食物： 功效： 生津润燥、清热解毒、软坚散结、利水， 临床应用： 如肺燥咳嗽、热病出血、肠燥便秘、尿路感染。 如梨、橙、柑、柚香蕉、西瓜、苦瓜西红柿、荸荠、海带紫菜、藕、桑葚， 寒性食物易损阳气，故阳气不足、脾胃虚弱者应慎用。 食物的性味与功效 (2)、热性食物： 功效； 具有温中祛寒、温肾壮阳、解毒止痛 临床应用： 肾虚腰膝酸软、风寒湿痹、脘腹冷痛 如狗肉、蒜、辣椒，胡椒、花椒、白酒等 热性食物多辛香燥烈，容易助火伤津，凡热病、应阴虚火旺者应忌用。 食物的性味与功效 （3）、温性食物 功效 补中益气阳、健脾养胃、补肾填精、养心安神、解毒散寒、润燥通便 临床应用： 脾胃虚软、便溏腹泻、腰膝酸软、阳痿遗精、气血两虚、失眠健忘、肠燥便秘、外感风寒。 如糯米、羊肉、牛肉、鲫鱼、虾、枣、龙眼肉、荔枝、韭菜、葱姜酸醋、红糖等。 这类食物比热性食物平和，但仍有一定的助火、伤津、耗液的作用了，因此，热证、阴虚火旺者应慎用或忌用。 食物的性味与功效 （4）、凉性食物： 功效：清热解毒、凉血通络、利尿消肿 临床应用：疮疡、淋证等。 小麦、小米、豆腐、菠菜、芹菜、绿茶、柠檬等。 性凉食物比寒性食物平和，但久用也能损伤阳气，故阳虚、脾气虚损者应慎用。 食物的性味与功效 （5）、平行食物： 功效：滋阴健脾和胃、补益气血、生津润燥、除湿利水、养血安神 临床应用： 久病虚弱、气血两虚、肺燥咳嗽、肠燥便秘、失眠、小便不利 如粳米、玉米、红薯、鸡蛋、猪肉鸭肉、黑鱼甲鱼、蚕豆、扁豆、山药、莲子肉、苹果、黑木耳、黄花菜等。 二常见食物的分类 饮食护理的基本原则 饮食护理的基本原则 （三）重视脾胃，注意卫生 脾胃为后天之本，气血生化之源，是人体消化饮食及生化气血的重要器官，脾胃功能的健全与否直接影响饮食的消化、吸收、输布。在饮食护理的过程中，要重视脾胃功能的调理，不能片面追求营养的摄入，强进荤腥油腻之品，以免脾胃负担加重，导致病邪滞留，加重病势。 饮食护理的基本原则 （四）辩证施食，相应相宜 病症有寒、热、虚、实之分，食物有四性五味之别。在饮食护理过程中应根据病症、病位、病性及人的年龄、体质，天时地利等诸因素，结合食物的性味归经选择食物，遵循“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”的调护原则，注意不同疾病的饮食宜忌，做到因症施食、因时施食、因地施食、因人施食。 五、常用饮食调护适应症 温补类食物 阴证寒证 清补类食物 阴虚阳亢、热证、阳证 平补类食物 寒热错杂、阴阳两虚 辛辣类食物 寒证 发物类食物 健康人群 特殊饮食禁忌 人参忌服萝卜 第二节药膳饮食与调护 一、解表法 1、辛温解表法 适应证：外感风寒 食物：生姜、葱白、荆芥、胡椒、红糖等 2、辛凉解表法适应证：外感风热 食物：桑叶、菊花、金银花、薄荷 护理 : 温服、避风寒、忌生冷酸食物、 不与解热镇痛药同服、防出汗过多 第二节药膳饮食与调护 二、润下类 蔬菜、果仁、水果 护理 空腹或睡前服用 未达效果辅以腹部按摩 观察腹痛、注意休息、防止虚脱 期间饮食以清淡、忌生冷坚硬油腻辛辣 第二节药膳饮食与调护 三、清热法 适应证：实热证 选用食物：白菜、绿豆、苦瓜、黄瓜、马齿苋、藕、箩卜、菠菜、芹菜、、西瓜、马蹄、梨、苹果等 护理：宜饭后服、忌辛辣油腻 脾胃虚寒慎用、孕妇慎用 四、祛暑法 鲜果蔬菜为主 番茄、白菜、菠菜、苦瓜、西瓜、绿豆、山药、黄瓜、、绿茶、桃李、 护理：大汗淋漓者需配合输液、补充电解质 饮用适度 第二节药膳饮食与调护 五、温里类 多为辛温辛辣的调料辣椒、 、干姜、桂皮、小茴香、八角、胡椒、葱、酒、红糖 护理：防止风寒、注意保暖、 进温热饮食以助药效 阴虚津亏慎用 第二节药膳饮食与调护 六、补益类 温补 牛羊禽 韭菜、大豆、洋葱 清补 猪瘦肉、海参、甲鱼、黄鳝、蚌肉、 萝卜、百合、藕 平补 猪肉鹅肉、土豆莲子 护理：补益类药膳饭前或空腹食用、脾胃虚弱、消化不良者慎用、鼓励长期食用 忌辛辣生冷油腻、高纤维食物 第二节药膳饮食与调护 七、安神类 黄花菜、百合、小麦、莲子、龙眼肉、大枣 调护： 睡前半小时