高血压的护理查房幻灯片.pptVIP

P3潜在并发症 二、密切观察病情 一、警惕急性低血压反应 P3 潜在并发症 1 2 告知患者遵医服药对于预防发生受伤危险与高血压急症的重要意义。 3 4 一旦发生高血压急症，协助好医生做相应处理。 措施 如有头晕头痛症状应卧床休息，协助使用便盆床上大小便。避免过热的水洗澡或蒸气浴。 定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、视力模糊、神志改变、肢体障碍等症状，立即通知医生。 评价 无受伤，无出现高血压急症。 患者因长期卧床，疲乏，活动无耐力，不愿活动，食欲差，三天无大便。 P4便秘 P4 便秘 1 遵医嘱给予酚酞片口服 2 指导患者合理饮食 3 鼓励患者适当活动 4 必要时给予腹部环形按摩 措施 评价 患者于4月8日开始排便通畅 ，1次/天。 评估 P5 知识缺乏 缺乏原发性高血压疾病知识与药物治疗、饮食作息等相关知识。 措施 1 疾病知识指导 向患者及家属解释引起高血压的原因、社会因素及讲解高血压对身体的危害，以引起患者及家属的高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。 措施 2 用药指导 告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。指导病人及家属坚持服药治疗。教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。 措施 3 饮食指导 指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，多进食高维生素低脂易消化饮食，如瘦肉、蛋、鱼、新鲜蔬菜水果等，限制进食动物脂肪、内脏、鱼子、腌制食品等。少量多次饮水，每日饮水量约1500ml。在日常生活中，正确估计食盐的量具有特别重要的意义，瓷勺一平勺食盐约为18g，瓷勺一平勺酱油相当于食盐3g，患者每日食盐量低于6g。 措施 4 生活指导 合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。根据病情可选择慢跑、健身操、太极拳等有氧运动，避免竞技性运动和力量型运动。 评价 患者了解高血压疾病知识，能依照我们的用药指导与生活指导配合治疗。 谢谢大家！ 高血压病护理 1999WHO/ISH指出高血压的定义:未服抗高血压的情况下, 收缩压≥140mmHg，舒张压≥ 90 140mmHg。 高血压 高血压的分类 类 别 收缩压（mmHg ） 舒 张 压（mmHg ） 理想血压 ＜120 ＜80 正常血压 ＜130 ＜85 正常高值 130～139 85～89 1级高血压（“轻度”） 140 ～159 90 ～99 2级高血压（“中度”） 160 ～179 100 ～109 3级高血压（“重度”） ≥180 ≥110 单纯收缩期 　　高血压 ≥140 ＜90 高血压药物的分类 　　　 １.利尿剂 双克、吲达帕胺（寿比山） ２.β受体阻断剂 美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔 ３.钙拮抗剂 心痛定、尼群地平、非洛地平 ４.ACEI 卡托普利、福辛普利（蒙诺） 5. 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB） 厄贝沙坦（安博维）、氯沙坦（科素亚）、缬xíe沙坦(代文） 6.a受体阻制剂 特拉唑嗪（高特灵片） 7.小复方制剂 复方降压片、珍菊降压片、北京降压0号、复方罗布麻片 用药护理 定时测量血压，遵医嘱按时按量服用降压药，嘱患者不要随意改变用药量，以防低血压反应。体位性低血压时告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥、跌倒。 观察药物副作用，使用噻嗪类和利尿剂时应注意补钾，防止低钾血症。硝苯地平可有头痛、面红、心动过速等副作用。 治疗要点 予控制血压、疏通血管、营养心肌及对症支持治疗。 出院指导 长期口服用药指导 提高免疫力，避免感冒 定期随访 1 2 定时测量血压、脉搏 3 4 5 饮食指导 高血压病护理查房 目录 简要病史 1 治疗要点 2 护理措施 3 健康指导 4 简要病史 姓名 李思聪 职业 无 性别 男 年龄 70 入院日期 2013/10/6 籍贯 甘肃 民族 汉 婚姻 已婚 病史陈述者 本人 可靠程度 可靠 简要病史 主诉：反复头晕、头痛10余年，再发伴胸闷、呕吐3小时 现病史：患者于10年余前开始无明显诱因出现头晕、头痛不适，头晕呈非天旋地转样，头痛呈阵发性额顶搏动性痛，每次持续数分钟，可自行缓解，曾在当地医院就诊，测血压明显升高，此后多次测血压均明显升高，最高达220/120mmHg，诊断为“高血压病”，一直服用尼群地平、倍他乐克等治疗，平素较少监测血压。 患者于4月6日中午餐后出现头晕、头痛，伴有呕吐非咖啡色样胃内容物，伴有胸闷，无明显胸痛，无大汗淋漓，无明显腹痛、腹胀，遂到我院急诊就诊，