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深入开展优质护理的探讨 自我介绍及联系方式 中华护理学会老年专业委员会 主任委员 中华护理学会学术工作委员会 委员 北京护理学会呼吸专业委员会 主任委员 北京大学人民医院内科 科护士长 邮箱：zhangsu3702@ 电话 转变观念 护士长学习优质护理文件及关键点 优质护理为切入点推动医改 如何把文件精神进行认真贯彻落实 提升护士长、护士对开展优质护理的认识 沟通和发现亮点 统一岗位职责和工作标准 按需排班 班次调整 征询护士意见 排班时尽量整组安排 岗位安排 知道今年的工作重点—深入开展“优质护理服务示范工程” 护理人员要达标 护士长重点对责护进行规范化培训 各护理岗位的工作需要达到的标准 根据护士的能力（沟通能力、特长、弱点），安排责护。 责任护士要了解合作伙伴的能力（沟通能力、特长、弱点） 岗位职责制定的原则 举例 护理人员绩效评价 人事决策 激励 教育和管理 我需要的服务 环境舒适 医生护士态度热情 能及时了解病情 被关心，被尊重 得到医护人员的理解 换位思考：假如我是病人 3 北京大学人民医院 张素 无疑也带来了护理价值观念与取向的 新形势 给我国医疗市场和护理发展带来了 挑战与机遇 新形势下 如何开展护理工作？ 首先：转变观念、护士长学习 次之：护士动员、达到共识 最后：病房内全面开展 解决“认识” 明确“目标” 要寻求“突破” 学习文件关键点 护士长？ 转变观念－护理工作改革是必然的 以优质护理为切入点—实施责任护理小组工作模式， 改变现有模式，最终实现“扁平化”管理 明确一个主题：全面履行护士职责和义务 提供满意的护理服务 把时间还给护士 把护士还给病人 提出一个要求：病人的护理由护士做 护士长认识 “三满意”是目标 患者满意 社会满意 政府满意 “三满意”是动力 护士满意 医生满意 医院满意 护士长 工作目标 护理病历修改 进一步修改制度、流程 班次调整 岗位职责修改 护理模式改变 责任组——责护组长 责任人——责护 护理模式改变 分层不分等：责任小组由经验丰富的责任护士、高年资、低年资 护士组成，人人参与基础护理。 初级护理人员- -以临床基础护理工作为主 护师及高年资护士- -以独立完成病人的各项护理治疗和整体护理计划为主 主管护师和主任护师- -以指导下级护士和指导处理护理疑难问题为主 护士分层使用 例：排班表示例 根据医院、护理部、科室的工作重点 根据科室特点、护理工作量 根据护理模式 所有岗位职责内容及标准重落实 评价护理工作质量独立完成 细化岗位职责是护理工作程序化、规范化的基础 最终达到病人满意、非常满意！！！ 北京市XX医院 责护班岗位职责 护理病历修改 重点保留： 护理文件修改 体温记录 长期医嘱单 短期医嘱单 危重病人记录单 手术记录单 病人卫生要求：做到“六洁” ---即脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁 保持病人卧位正确、安全、舒适 保持各种管路通畅、位置正确、固定牢固 昏迷病人每日至少进行一次口腔护理 留置尿管病人每日至少进行一次会阴护理 卧床病人定时翻身 遵医嘱准确完成病人的各项治疗 根据病人需要，认真做好健康宣教 预防合并症的发生： 压疮高危病人进行压疮高危评估，有预防措施并记录 有预防烫伤、坠床、跌倒等安全护理措施 临床护理要求 护理绩效考核与薪酬分配 领导评价 同行评价 自我评价 下属评价 作用 方法 专业能力 工作质量 教学科研 专业素养 绩效考核 示 例 1 护士长 岗位绩效考核评分标准 示 例 2 护士 岗位绩效考核评分标准 换位思考：假如我是病人 1 立场不同，所处环境不同，很难了解对方的感受 换位思考的实质 ——就是设身处地为他人着想,即想人所想,理解至上 只要不涉及原则性问题,都是可以谅解的 换位思考：假如我是病人 2 假如我是病人， 我需要什么样的服务？