内科复习试卷.docVIP

2006级临床医学本科《内科学》复习试卷 姓名_________学号_________ 记分_________ 请考生注意：1、本试卷共8页； 3、试卷须写上姓名、学号，试卷不许带出考场，否则以零分记。 答 题 说 明 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时,只从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母划一黑粗线. 1、肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是 A.病史 B.体征 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.血白细胞检查 2、男20岁，咳嗽半年，有血丝痰、易汗、乏力、发热1月，体温37.5～38℃,胸片示右上肺片状阴影，密度不均可疑小透亮区，血WBC11×109/L,诊断首先考虑 A.肺炎 B.肺癌 C.肺脓肿 D.支气管扩张症 E.肺结核 3、男性,25岁,突发畏寒、高热、咳嗽,咯大量脓臭痰静置可见分层,痰培养出厌氧菌,首选哪一类抗菌素治疗最为合适? A.头孢菌素 B.四环素 C.卡那霉素 D.青霉素 E.红霉素 4、肺脓肿发病最多见的病因是 A.病原菌经口、鼻咽腔吸入下呼吸道. B.骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症 C.肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成 D.空洞性肺结核继发感染而发病 E.肺癌发生中心性坏死,伴发感染形成脓肿 5、慢性肺原性心脏病最多见的病因是 A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B.多发肺小动脉栓塞 C.严重胸廓及脊柱畸形 D.重症肺结核 E.支气管哮喘 6、早期二氧化碳蓄积,血压,脉搏的变化应该是 A.血压下降,脉搏减慢 B.血压上升,脉搏增快 C.血压不变,脉搏减慢 D.血压上升,脉搏减慢 E.血压下降,脉搏增快 7、诊断慢性呼吸衰竭的血气标准是 A.PaO2 65mmHg和(或)伴有PaCO 255mmHg B.PaO250mmHg和(或)伴有PaCO260mmHg C.PaO260mmHg和(或)伴有PaCO255mmHg D.PaO260mmHg和(或)伴有PaCO250mmHg E.PaCO265mmHg和(或)伴有PaCO250mmHg 8、男性25岁,寒战,高热、胸痛、咯铁锈色痰4天,WBC29×109 /L、中性91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,最可能的诊断是 A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.军团菌肺炎 D.支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 9、中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为 A.500ml B.1000ml C.直至解除压迫症状为止 D.尽可能将水抽尽 E.抽水愈少愈安全 10、诊断早期肺心病的最主要依据是 A.长期呼吸道病史 B.右心衰竭体征 C.肺气肿及肺部罗音 D.肺动脉高压及右心肥大征象 E.高碳酸血症 11、慢性肺原性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是 A.抗结核 B.止咳化痰 C.消炎平喘 D.糖皮质激素 E.吸氧 12、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是 A.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音 B.咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年至少三个月,连续两年以上 C.长期咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难,伴低热,乏力,食欲差和体重下降 D.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状 E.自幼发病,咳嗽,咯脓痰,咯血,反复呼吸道感染 13、男性50岁,吸烟30年,近3年来咳嗽、咯痰、气喘,受凉后加重,每次持续3个月,有时痰中带血丝,体查:双肺呼吸音减弱,可闻哮鸣音,最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.支气管扩张症 D.慢性支气管炎喘息型 E.支气管肺癌 14、对诊断弥漫性间质性肺纤维化最有意义的临床表现是 A.进行性呼吸困难 B.发热、无力、消瘦 C.发绀、杵状指 D.两肺听到Velcro罗音 E.咳嗽、咯痰带血 15、肺癌有不同的组织类型,其中恶性程度最高,预后最差的是 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未化分癌 E.细支气管肺泡癌 16、一肺炎患者,体查T35℃,BP60/50mmHg,脉搏136次/分,治疗中除控制感染外,首要的处理措施应