精密仪器的安全使用.pptVIP

仪器的使用注意事项 1、进行除颤操作时要根据患者适应证，选择同步除颤或非同步除颤，并根据不同的机型，按照仪器操作手册的提示选择能量。 2、除颤操作时应使电极板与皮肤充分接触，并施以一定的压力，确保接触良好。 3、体外除颤最好使用导电膏，以使电极板与患者皮肤有良好的接触。如果使用盐水，应在电极板上包上纱布，并注意防止盐水过多在体表短路。 4、超声藕合剂与导电膏性状相近，但性质不同，所以不能用超声藕合剂代替导电膏，以免造成接触不良。 5、除颤操作时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤。 6、、每次使用后彻底除去电极板上的导电膏并保持电极板的清洁。 7、每次使用后要及时对机内蓄电池进行充电。 仪器的日常维护 预防性维护是确保仪器始终处于良好运行状态的关键。 1、认真执行仪器交接班制度 每班应进行下列检查：电源线是否有破损；导联线、电极夹子（按扣）是否完好；各种附件是否齐全；记录纸是否用完，如即将用完，须及时更换，并确认安装正确。 2、每班运行一次机内的自检程序 3、每班进行一次仪器外表的清洁 注意用软布清洁显示屏；用90%的酒精或中性肥皂水清洁外表，但应防止液体流入机内。 4、注意经常关注仪器的系统时间 系统时间在操作面板上并不显示，但每次除颤操作后，仪器会依据系统时间自动打印一份包括操作时间、参数选择等内容的记录。这种记录是重要的医疗文件，如果系统时间错误，在涉及医疗纠纷举证时，将面临尴尬。因此，一旦发现系统时间错误，应立即通知工程技术人员处理。 5、定期进行预防性维修（preventive maintenance，PM），其中包蓄电池性能的检查、除颤器实际放电能力的检查及电气安全方面的检查等。 * 精密仪器的安全使用 麻醉科 朱文娜 2015年7月 手术室担负着全院择期手术及重急症患者的抢救工作．近年来，随着现代医学技术的不断发展。越来越多的精密贵重仪器进入了手术室。为了提高精密贵重仪器的使用率和完好率，越来越多的手术需要靠精密仪器来辅助完成,怎样使仪器能长期在手术中发挥应有的作用,并把损耗程度降至最低水平,这与手术室对仪器的管理密切相关,为提高仪器设备的完好率、使用率,保障各科手术的需要,我们科室必须加强 精密仪器的管理和安全使用。 一、精密仪器的管理 1、要做到四定： ①、定位放置 ②、定人保管 ③、定期检查 ④、定期保养 2、标识仪器使用流程 严格操作程序。每台仪器设备都制定操作程序及使用注意事项的卡片，挂在仪器设备旁。 3、建立使用登记本 每次使用完够要详细 记录手术名称，使用时间，使用状态，使 用者签名等。 4、组织培训 ①、专人培训。新引进的仪器设备，厂家要进行专人进行培训。使其熟练掌握仪器设备的知识性能，严格执行操作方法，制定操作规程。 ②、抓好训练，重视实践的培养。每引进一台仪器设备，首先固定专人培训，而后组织全体护士讲课，反复的学习训练，请专职的人员讲解、示范，使所有的护士都能熟练掌握操作方法，消毒方法、保养维护及使用注意事项。并定期进行考核。 ③、重视知识更新，提高护士素质。为更快适应现代医学高新技术的发展需要，要求手术室护士具有更广泛的知识，使越来越先进的的仪器设备在手术中得到更好的应用。结合现在高新技术在手术室的应用，逐步更新知识结构，拓宽知识领域，使护士达到一专多能，护士的整体素质得到了普遍提高。 二、精密仪器的安全使用 我们科室现在使用的精密仪器有宫、腹腔镜仪器、呼吸机、麻醉机等。 1 腹腔镜仪器 应用范围 腹腔镜的应用范围正在逐步扩大。我们科室主要用于妇科疾病的治疗如卵巢囊肿剥除、盆腔粘连分解、输卵管通液、子宫肌瘤切除、宫颈息肉切除等。 腹腔镜的安全使用操作程序? 1、检查各仪器电源插头与仪器是否插好，将仪器接通电源 2、将二氧化碳桶与气腹机相连，打开二氧化碳桶开关。 3、打开气腹机电源开关，气腹机自检完成后待用。当气腹针穿剌成功确定进腹腔后，打开进气开关。 4、将摄像头的目镜端用镜头纸擦掉灰尘，套以无菌塑料套。接机器端水平插入机器接口中，打开摄像机及监视器开关。 5、将导光纤维插入冷光源机的光纤接口中，打开电源开关。当镜头进入腹腔前，打开光源开关。 6、将单极电刀负极板贴于病人身上肌肉丰厚处，将单极电凝线与单级电刀机器相连，打开电源开关。也可根据手术需要向上或向下调节电切或电凝输出。 7、?手术结束后，关闭单级电刀电源，拔掉单极电凝线和负极板线。 8、关闭冷光源时，先关闭光源开关，再关闭冷光源开关。? 9、关闭气腹机，步骤是：关闭进气开关→关闭