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小儿先天性髋关节脱位大东区妇幼保健所 李晓婷 小儿先天性髋关节脱位是由某种因素致患儿出生时或在发育过程中股骨头脱出髋臼的一种病变,又称小儿发育性髋关节脱位(DDH),是小儿常见的先天性畸形之一。 ?女性发病率约为男性4~6倍。 ?单侧发病多于双侧,为2:1,左侧多于右侧,约为2~3:1。 ?有时可合并有其他畸形,如先天性斜颈、脑积水、脊髓脊膜膨出、其他关节先天性脱位等。 如何鉴别小儿先天性髋关节脱位 1.注意孩子的臀部、腹股沟、大腿内侧和其关节后面的皮肤皱褶是否对称。 2.观察双下肢外观是不是对称,有没有长短不一、粗细不同等现象。 3.看孩子的大腿,是否大腿外观有短缩,特别是下肢是否有外旋,脚尖是否旋在外面。 4.观察孩子的双下肢的活动是不是对称。如一侧肢体活动较少,或者双侧下肢登踏力量不同。 5.活动髋关节的时候,是否听到有弹响声音。 6.双腿屈膝90度,观察两膝盖是否等高, 两小腿是否等长。 治疗方法 1.保守治疗 适用于六个月内症状较轻的患儿 带蹬吊带法 牵引复位 2.手术治疗 保守治疗失败,或者是股骨头再脱位,或者明显的畸形时 对先天性髋关节脱 位的治疗应强调早 期诊断。婴儿期的 治疗效果最好,年 龄越大,效果越差。 谢谢观看
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