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河南“老字号”、“中原贡品” 回 访 调 研 表 （复印有效） 名 称： 类 别： 传承人姓名： 单 位： 时 间： 年 月 日 河南省民间文化遗产抢救工程工作委员会 制 河南“老字号”、“中原贡品”回访调研表 老字号或贡品名称 类 别 所在县(市) 负责人（或传承人） 性 别 民 族 出生时间 职务或职称 手 机 通讯地址 电子邮箱 邮 编 联系人 电 话 手 机 近 年 发 展 情 况 市 场 表 现 情 况 固定资产 流动资金 生产方式 传统手工 □ 现代工艺 □ 技术结合□ 员工数量 生产总值 2013年全年 元。 销售收入 2013年全年 元。 营销方式 生产 □ 批发 □ 加盟 □ 零售 □ 上缴利税 2013年全年 元。 市场范围 县域 □ 市区 □ 全省 □ 全国 □ 品 牌 发 展 情 况 注册商标 VI系统 未建立 □ 已建立 □ 已应用 □ 知名品牌 市级 □ 省级 □ 全国 □ 其他 宣传投入 占全年销售收入的 %。 营 销 网 点 企 业 宗 旨 企 业 理 念 售 后 服 务 诚 信 经 营 公 益 活 动 传 承 情 况 生 产 工 艺 传 承 方 式 传承人序列（年代）： 传承基地建设情况: 获奖情况及研究成果: 是否进入非遗保护名录: 创 新 活 力 指 标 管 理 机 制 产 品 质 量 产 品 包 装 营 销 模 式 社 会 效 益 科 技 成 果 专 利 获 取 销 售 增 长 品 牌 魅 力 指 标 历 史 渊 源 典 籍 记 载 功 能 价 值 故 事 传 播 诗 词 歌 赋 消 费 者 口 碑 发 展 前 景 规 划 申报单位（人）：（签章） 申报日期： 年 月 日 初审意见 审查单位：（签章） 审查日期： 年 月 日 评委会意见 签章： 日期： 年 月 日