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第二章 推拿按摩基本手法 推 拿 手 法 分 类 根据手法的动作形态，推拿手法可以归纳 成为以下六大类： 第一节 摆动类 第二节 摩擦类 第三节 振动类 第四节 挤压类 第五节 叩击类 第六节 运动关节类 第一节 摆动类手法 用手指或掌部着力，通过腕关节的连续协调摆动，使之产生一定 深透力的手法，称为摆动类手法。 一、一指禅推法 二、滚法 三、揉法 腹部一指禅推法视频 背部滚法视频： 背部揉法视频： 前额掌揉法视频： 揉按上肢穴位视频： 第二节 摩擦类手法 一、擦法 二、推法 三、搓法 四、抹法 腹部摩法视频 腹部擦法视频： 背部推法视频： 头部拇指分推法视频： 下肢前侧推法视频： 第三节 振动类手法 一、抖法 二、振法 下肢抖法视频： 上肢牵抖法视频： 腹部振法视频 第四节 挤压类手法 一、按法 二、压法 三、点穴法 四、掐法 五、拿捏法 六、捻法 七、踩跷法 腹部按法视频： 背部按法视频 压 法 用拇指面、掌面或肘部尺骨鹰嘴突为力点，按压体表治疗部位，称为压法，在临床上有指压法、掌压法、肘压法之分，具有压力大、刺激强的特点。 （1）手法要领：　　 　①术者肘关节屈曲，以肘尖部（即尺骨鹰嘴突见图84）为力点，压在体表治疗部位。 ②压力要平稳缓和，不可突发暴力。 　③肘压力量以患者能忍受为原则。 （2）适用部位：仅适用于腰臀肌肉发达厚实的部位。 （3）功效：舒筋通络、解痉止痛。 （4）主治：腰背部顽固性痹痛，腰肌强痛。 腹部拿法视频： 第五节 叩击类手法 一、拍法 二、击打法 三、弹法 四、啄法 五、叩法 啄 法 五指自然微屈、分开呈休息位状，以腕关节的屈伸为动力，以诸指指端为着力点，作轻快而有节律地击打治疗部位，如鸡啄米状，称为啄法。 （1）手法要领： ①腕、指均需放松，以腕力为主。 ②手法要轻快灵活，有节律性，双手配合自如。 （2）适用部位：头部。 （3）功效：安神醒脑，疏通气血。 （4）主治：头痛、失眠、神经衰弱等。 （5）举例说明： 头痛、失眠：拿五经、扫散法，按揉列缺、神门诸穴后，常可辅以头部啄法（由前向后、由头顶部向两侧全方位地轻啄）。 叩 法 术者用指端着力或握空拳状，以小指尺侧部分着力，在 一定部位或穴位上，进行叩击动作，称为叩法。 ［动作要领］ （1）术者肩、肘、腕放松，以腕发力，以指端或小指尺侧 部分着力。 （2）叩击时用力要稳，轻巧而有弹性，动作要协调灵活。 （3）叩击要有节律，可虚实交替，力度轻重交替，节律刺 激，每分钟100次左右。 ［作用］疏通经脉，通络止痛，开窍醒脑，消除疲劳。 ［适用部位］全身各部位，常用于头、肩背、胸及上、下肢。 第六节 运动关节类手法 一、旋转摇晃类 二、扳法 三、背法 四、拔伸法 上肢摇法视频： 肘关节摇法视频： 腕关节摇法视频： 下肢摇法视频： 腰部扳法视频： 颈部扳法视频： 颈部拔伸法视频： 谢 谢 * 振法：用手指或手掌着力于受术部位，前臂和手部的肌肉 强力地 静止性用力而产生振颤动作的一种手法。 动作要领：操作时，力量要集中于指端或手掌上，注意力要集中，用“意识”使前臂和手部的肌肉强力地静止性紧张而产生小幅度上下急骤的振颤动作，动作过程要求深透，不可摆动手臂或移动手指掌。 临床应用：指振法适用于穴位，掌振法适用于全身各部。具有活血祛瘀、理气和中、消食导滞、温经散寒等作用。适用于肝气郁滞、胃肠功能紊乱等病症。 常用推拿手法 * 按法：分为指按法和掌按法两种。用拇指指端或指腹按压体表，称为指按法；用单掌或双掌， 也可用双掌重叠按压体表，成为掌按法。 动作要领：操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力。 临床应用：常与揉法组合成“按揉”复合手法。指按法适用于全身各部穴位；掌按法常用于腰背和腹部。具有放松肌肉、开通闭塞、活血止痛的作用。适用于胃脘痛、头痛、肢体酸痛麻木等病症。 挤压类手法 * 点法：用拇指指端或屈指骨突部或肘尖，着力于受术部位或人体穴位上垂直下压的一种手法。分别称为拇指点、屈指点和肘点法。 动作要领：操作时要求做到深透，用力大小视受术部位肌肉厚薄程度而定，用力由弱渐强再由强而弱，不可用暴力点压。较按法作用面积小，刺激量更大。 常用推拿手法 临床应用：浅表穴位用指点法；较深的部 位用屈指点；肌肉丰厚的部位用肘点。具 有通经活络、消积破结、调整脏腑功能、 解痉止痛等功能。适用于脘腹挛痛、腰腿 疼痛麻木等病症。 【掐法】 ??????????? 掐法为按摩常用手法之一。