4.眼球的解剖生理程序.ppt

什么是正视眼？ 答：平行光线（来自5米以外）在无调节状态下，经过眼的屈光系统屈折后，焦点准确地落在视网膜上，称为正视眼。 什么是近视眼？ 答：在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统的折射后，焦点在视网膜之前，即远距离物体不能清晰地在视网膜上成像，这种屈光状态称为近视眼。 近视眼的分类是什么？ 答：近视病人的眼屈光度不同，他们的视功能与屈光度的高低有关，根据近视程度可分为以下三种：轻度近视为近视度数在－3.0D以下；中度近视为近视度数在－3.0～－6.0D之间；高度近视为近视度数在－6.0D以上。由于近视分类尚不完善，以上的分类不能将所有的近视状态包括在内，如药物性近视、外伤性近视等，随着近视病因学研究所的深入，近视的分类也会更科学、更完善。 青少年近视眼发生的原因是什么？ 1遗传因素，尤其是高度近视的患者 2发育因素，眼球中的晶状体的曲度是随着年龄的增长也逐渐变大的，如果发育过度，眼轴也逐渐加长，则形成近视。 3环境因素，这是造成当今许多近视患者的主要原因。 随着现代文明的发展，人们对视力的要求也不断提高，由于学业紧张，视距移近，视空间缩小，室外活动减少，眼睛负担加重，眼功能-结构发生适应性变化（眼轴延长），从而引发成单纯性近视。 什么是远视眼？ 答：远视眼是在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统的屈折后，焦点聚在视网膜之后，在视网上形成一个环形光圈，没有清晰地成像，而在视网膜之后成为虚性焦点。3D以下的远视为轻度远视，6D及6D以下为中度远视，6D以上为高度远视。 远视眼形成的原因？ 绝大数多儿童都是近视眼，学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视，是眼发育的正常过程，它的正常值为：3-4岁远视200度以内，4-5岁远视150度以内，6-8岁远视100以内，超过正常范围的，则为异常的或病理性远视。那造成儿童远视的原因主要是眼睛的生理有关，儿童的眼睛在生长发育中，眼球由小长大，眼轴(眼球的前后径)逐渐增长，如果将眼球看成一个球体，它有三个轴，即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴)，一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴，呈一扁球形，是远视型眼球。 什么叫散光？ 由于眼球各经线的屈光力不同，因此，外界光线不能在视网膜上形成清晰地物像，这种屈光状态称为散光。进入眼内的平行光线不能聚焦于一点，而是在互相垂直的轴向经线上形成焦线。 什么弱视？ 眼球内部、外部均无器质性病变而矫正视力达不到正常（对数视力表视力为0.8），这种视力低下的眼睛称为弱视眼。 1、外层：前面的1/6为透明的角膜， 后面的5/6为巩膜。 1）角膜：横径：11.5----12mm 纵径: 10.5-----11mm 前面曲率半径为7.7mm, 屈光力+48.83D 后面曲率半径为6.8mm, 屈光力—5.88D 角膜总屈力为+43.05D， 眼总屈光力为+58.64D， 前曲率半径增大0.5mm，屈光力减少 +3.00， 组织学上：角膜自外向内分五层 1.上皮细胞层：厚度约35μm，无角化，易与其内 面的前弹力层分离。 2.前弹力层：厚度约12μm，为一层均质透明膜， 无细胞成分。 3.基质层：厚度约500μm，占角膜厚度的90%， 由约200层排列规则的胶原纤维束薄板组成， 其间有角膜细胞、黏蛋白和糖蛋白。 4.后弹力层：厚度约10～12μm，为较坚韧的均质 透明膜，富有弹性。 5.内皮细胞层：厚度约5μm，由一层六角形扁平 细胞构成。 3.角膜再生、各层的生理特点、主要功能 1）角膜上皮生理： 氧溶解入泪膜到达上皮，使角膜获 得充足的氧供应。 上皮损伤后再生能力强 主要功能：角膜上皮形成一光滑、透明的 光学表面；表面的微绒毛和微皱襞， 是泪膜的粘附表面；阻止微生物、 异物和化学物质的侵入。 复层鳞状上皮，再生能力强 2）前弹力层生理： 损伤后不能再生 留下不透明瘢痕 主要功能：维持上皮结构 3）基质层生理： 需要氧气来维持相对脱水状态和相对恒定的厚度。 缺氧将导致无氧代谢，产