糖尿病视网膜病变病例分享zmx要点.pptVIP

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2016-08-06 发布于湖北
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糖尿病视网膜病变病例分享zmx要点.ppt

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病例分享四川大学华西医院眼科张美霞 Case 1 36y，F DM10余年，血糖控制不佳右眼视力突然下降就诊查体：VOD：HM；VOS：0.9 双眼眼前节（-）眼压：OU：14mmHg 右眼玻璃体积血左眼DRⅣ期外院激光治疗一年后就诊右眼视力：HM 左眼：0.8 处理：右眼玻切，左眼补充PRP 双眼注射抗VEGF药物口服递法明2片，tid 1-2m随访 Pt 2m DFM2片，tid Pt 6m，颞侧补充激光 DFM2片，tid Pt 1.5yDFM2片，tid Case 2 40y，F DM10余年，血糖控制情况不明左眼视力突然下降就诊查体：VOD：0.8；VOS：HM 双眼眼前节（-）眼压：OD：12mmHg OS：16mmHg 左眼玻璃体积血右眼DRⅢ期处理：左眼玻切右眼次全PRP 处理：抗VEGF注射+补充PRP DR治疗良好的全身控制玻璃体腔内注射抗VEGF药物及时的PRP 必要时玻切辅助：抗氧化剂治疗 DR治疗:抗氧化剂递法明片增强毛细血管的抗性，维护正常通透性消除自由基，对抗过氧化其中花青素能够通过抑制MCP-1 和诱导产生的NF-kappaB复制，减少新生血管的生成改善视网膜微循环，增加血流灌注，加速代谢提高视紫红质的再生速率，快速恢复因强光破坏视紫红质而受损的视力近年来研究表明可增加激光后视网膜的抗氧化损伤，更好地保护视功能摘自《美国植物药典---越桔篇》