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 PAGE \* MERGEFORMAT 16 中药学 第一单元 总论 考点1★★ 中药性能的内容 中药的性能又称药性，包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。 考点2★★★ 五味的作用及适应证 1.辛味 能行——行气、活血；能散——发散 2.甘味 能补——补益；能和——和中、调和药性；能缓——缓急止痛 3.淡味 能渗、能利——即有渗利水湿的作用（附于甘味） 4.酸味 能收——收敛；能涩——固涩 5.涩味 与酸味药的作用相似，有收敛固涩的作用。（附于酸味） 6.苦味 能泄、能燥、能坚 (1)苦泄  = 1 \* GB3 ①通泄大便：治疗便秘。 = 2 \* GB3 ②降泄气逆：治疗咳喘、呕吐等。 = 3 \* GB3 ③清泄火热：治疗火热证。 (2)苦燥 燥湿作用，治疗湿证。 (3)苦坚 坚阴，又称存阴，即泻火存阴，通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪，使得阴液得以保存，用于火热亢盛，灼伤阴液者。 7.咸味 能下——泻下；能软——软坚散结 考点3★★ 升降浮沉 升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。 考点4★★ 归经 归经的理论基础和确定依据 以脏腑经络理论为基础；以所治疗的病证为依据，经过长期临床实践总结出来。 考点5★★★ “七情”配伍的意义 1．单行 就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病 2．相须 就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。 3．相使 就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。 4．相畏 就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。 5．相杀 就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。生姜杀半夏，半夏畏生姜。 6.相恶 就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。 7.相反 就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。 考点6★★★ 配伍禁忌 1．十八反 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药(“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦”)。 2．十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 第二单元 解表药 考点1★★★ 发散风寒药的功效和常考要点 药 名相似功效不同功效常考要点麻 黄发汗解表宣肺平喘 利水消肿肺气壅遏所致喘咳的要药桂 枝发汗解肌温通经脉 助阳化气紫 苏解表散寒行气宽中解鱼蟹中毒生 姜解表散寒温中止呕 温肺止咳呕家圣药；解鱼蟹中毒香 薷发汗解表化湿和中 利水消肿夏月麻黄荆 芥祛风解表透疹消疮 止血既可散风寒又能散风热防 风祛风解表胜湿止痛 止痉既可散风寒又能散风热羌 活解表散寒祛风胜湿 止痛上半身风湿痹痛；太阳头痛白 芷解表散寒祛风止痛 通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓阳明头痛细 辛解表散寒祛风止痛 通窍 温肺化饮治寒饮伏肺之要药藁 本祛风散寒除湿止痛厥阴头痛苍耳子发散风寒通鼻窍 祛风湿 止痛辛 夷发散风寒通鼻窍鼻渊要药；需包煎 考点2★★★ 发散风热药的功效和常考要点 药 名相似功效不同功效常考要点薄 荷疏散风热清利头目 利咽透疹 疏肝行气后下牛蒡子疏散风热宣肺祛痰 利咽透疹 解毒散肿蝉 蜕疏散风热利咽开音 透疹 明目退翳 熄风止痉桑 叶疏散风热平抑肝阳 清肝明目 清肺润燥菊 花疏散风热平抑肝阳 清肝明目 清热解毒柴 胡解表退热疏肝解郁 升举阳气治少阳证之要药葛 根解肌退热透疹 生津止渴 升阳止泻治项背强痛之要药蔓荆子疏散风热清利头目升 麻解表透疹 清热解毒 升举阳气升阳举陷的要药淡豆豉解表除烦 宣发郁热 第三单元 清热药 考点1★★★ 清热泻火药的功效和常考要点 药 名相似功效不同功效常考要点石 膏清热泻火生用：清热泻火，除烦止渴； 煅用：敛疮生肌，收湿，止血清解肺卫气分实热之要药知 母清热泻火生津润燥栀 子清热泻火除烦，利湿，凉血解毒夏枯草清热泻火明目，散结消肿善泻肝胆火热芦 根清热泻火生津止渴，除烦，止呕，利尿天花粉清热泻火生津止渴，消肿排脓淡竹叶清热泻火除烦，利尿决明子清热明目，润肠通便 考