2012年基本公卫项目资金执行情况统计表.docVIP

三、2012年度河南省基本公共卫生服务项目资金执行情况统计表（基层医疗卫生机构） 省辖市： 县（区）： 机构名称： 填报单位（盖章）： 项目年度到账资金实际支出资金（万元）资金余额（万元）到位资金金额（万元）实际到账时间20122011填报人： 联系电话： 填报时间： 填报说明： “实际支出金额”是利用项目资金，支付因提供服务所发生的人员补助、耗材等实际费用成本。 四、2012年度河南省基本公共卫生服务项目基层医疗机构执行情况统计表 省辖市： 县（区）： 单位名称（盖章）： 项目年度城乡居民健康档???累计建档人数（人）*规范化电子建档人数（人）*0~6岁儿童健康管理人数（人）孕产妇健康管理人数（人）65岁以上老年人健康管理人数（人）*高血压规范管理人数（人）*糖尿病规范管理人数（人）*重性精神疾病患者规范管理人数（人）2012　　　　　　　　填表人： 联系电话： 填报时间： 填报说明： 1.此表由被检查基层医疗卫生机构如实填报，考核组于现场将此表收回收。 2.各样本基层医疗卫生机构须填报上报2012年度国家基本公共卫生服务项目业务执行情况（统计时间截至2012年10月31日）。 3. 标“ * ”号的服务项目业务执行数据，需要与县（区）卫生行政管理部门提供的2012年度医改进展监测报表相应数据核对，用以考核组织管理中的“日常管理”项目。