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康复概念; 康复 (Rehabilitation): rehabilitation意为重新获得某种能力、资格或适应社会生活; 中世纪,教徒违反了教规而被逐出教门,如得到赦免恢复其教籍就称其为rehabilitation;; 近代,rehabilitation指囚徒服刑期满或得到赦免; 现代,美英将rehabilitation用于指残疾人的医疗福利事业。 意为使残疾人重新适应正常的社会生活,重新恢复做人的权利、资格和尊严。; 1942年,康复就是使残疾者最大限度地复原其身体、精神、社会职业和经济的能力。; 1969年WHO: 康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、职业的和教育的措施,对患者进行训练和再训练,使其能力达到尽可能高的水平。; 1981年WHO: 康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会,康复不仅是训练残疾人使其适应周围的环境,而且也需要调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。 在拟订康复实施计划时应有残疾者本人和他们的家属以及他们所在的社区参与。; 1993年WHO: 康复是一个帮助病员或残疾人在其生理上或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和生活计划,促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。; 1994年,著名康复专家Helendar对康复的解释基本是1981年WHO的医疗康复专家委员会所解释的内容,并作了补充。他说: 康复应包括所有措施,以减少残疾的影响,使残疾者达到自立,成为社会的整体(回归社会)有较好的生活质量(quality of life,QOF),能实现其抱负。; 康复内涵的五个要素 1. 康复对象 2. 康复领域 3. 康复措施 4. 康复目标 5. 康复的提供者;1.康复对象;2.康复领域;3.康复措施;4.康复目标;5.康复的提供者;; 现代康复医学的核心思想是全面康复,整体康复、即不仅在身体上而且在身心上使病伤残者得到全面康复。;二、康复医学的构成 1. 基础康复学 2. 康复残疾学 3. 临床康复评定学 4. 临床康复治疗学;1.基础康复学;2.康复残疾学;3.临床康复评定学;4.临床康复治疗学;三、康复医学研究的对象;康复医学与临床医疗的密切联系;康复医学与临床医学的关系;康复医学与临床医疗的联系有以下几个要点; 第二、康复医学科室应体现和保持临床学科的基本属性: 设康复病床 开展临床康复工作 康复医师具有扎实的临床医疗基础; 第三、康复医学科与其他临床医疗科对有关病例应及时相互转诊与会诊;; 第四、康复医学科与其他临床医疗科在科研和继续教育上相互合作。;康复的程度和目标;二、康复的目标; 确切的康复目标是在进行全面康复评价的基础上制定出的能够发掘患者全部潜在能力,通过努力可以达到的客观目标。; 在评价中将各种有价值的情报综合一起,从对恢复有利的条件(残存能力中减去妨碍恢复的因素),即可预测出可能恢复的限度,这就是预期目标的设定。;目标设定的程序;目标的阶段性;目标设立的目的; 准确地制定康复目标是康复治疗中最重要的一步 既不能将恢复职业和经济自立作为康复的唯一目标,也不能因为康复目标的多样化而不去制定具体的康复目标,应当遵循实事求是的原则,尽最大的努力去争取最好的康复效果。;康复概念的充实更新; 二、20世纪80年代特别强调了康复的社会性 WHO给康复下了新的定义:在这一新的定义中,目标不仅是让患者的活动能力达到尽可能高的水平,最终的康复目标应是使残疾人“回归社会”。 同时,还强调了社会和环境方面的因素对残疾人全面康复的影响,指出:全社会也应创造有利的环境条件以便于残疾人能够重返社会。 ; 三、上个世纪末,WHO进一步将《国际损伤、残疾和障碍分类》(ICIDH)修订为《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),更突出了对残疾者人权的尊重。 医学模式的转变是“与时俱进”的,和社会的发展相适应的,而“康复”概念的衍进、不断地充实的过程与医学模式的转变也是相协调一致的。; 1980年,WHO制订并公布第1版《国际残损、残疾和残障分类》 简称ICIDH 它是一种对疾病所造成的健康结果进行分类的分类体系;?????????????????? ? ? 疾病 残损
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