超声医学基础概述.pptx

超声声学与医学基础;常用的超声成像模式： A型（Amplitude modulation） B 型（Brightness modulation） M 型（Time-motion mode） D型（即 Doppler型） ;最早的工作方式：A型;最早的工作方式：A型;工作方式：B型;二维灰阶成像;工作方式：M型;工作方式：M型;多普勒效应（Doppler）;包括： 彩色多普勒超声（CDFI） 彩色多普勒能量图（CPA）or方向性能量图 经颅多普勒（TCD） 组织多普勒（TDI） ; 彩色多普勒血流成像（CDFI）是在二维声像图上叠加彩色实时血流显像 不同的颜色代表不同的速度，通常红色表示朝向探头的血流方向，蓝色表示背离探头血流方向 ;心脏二尖瓣返流;彩色多普勒能量图（CDE） 利用血流中红细胞的能量分布，即单位面积下红细胞通过的数量以及信号振幅大小进行成像。 彩色多普勒能量图显示的不是速度参数，而是与血液散射量相关的能量信号。;彩色多普勒能量图;彩色多普勒方向性能量图 可同时提取多普勒信号中能量和平均速度的信息，即可以获得血流的方向又可以捕获到低速的血流信息。 ;彩色多普勒方向性能量图;;脉冲波多普勒和连续多普勒;;脉冲波多普勒;连续波多普勒;超声诊断技术介绍;;组织多普勒临床应用： 评价心功能 缺血性心肌病 高血压 心脏电生理;超声诊断技术介绍;超声探头种类及临床应用;探头构造及工作原理;;;超宽频带探头：在发射时有一很宽的频带范围， 如2-12MHz ;融频探头 对接收到的不同深度反射回来的超声信号，通过分频，近场由高频组成，中场由中频组成，远场由低频组成。使图像远、近、中场均能在保障穿透性的同时，获得最佳的细微分辨力和对比分辨力。 变频探头 一只探头可以切换两三种频率，针对不同的诊断深度选择 高频或低频。;探头频率与分辨率和穿透力;几项常用技术的基本概念：;谐波;谐波的类型： 自然组织谐波成像：Tissue Harmonic Imaging (THI) 利用超声在人体内传播和反射过程中产生的二次谐波信号进行成像 造影剂组织谐波成像：Ultrasound contrast agent (UCA） 利用造影剂微泡在超声的作用下产生的二次谐波信号进行成像 ;优点： 消除近场伪像和噪声干扰 提高穿透力、提高对比分辨率 临床上对成像困难的病人，可明显改善二维图像质 量,增强心内膜、肿块等边界显示 ;脉冲反向谐波成像;谐波;; 更好地减少伪像，增强组织边界显示 保持高幀频 支持2D模式以及2D/CFI/Doppler三同步模式 支持 3D/4D的容积成像和MPR多平面模式 支持超宽视野成像和造影模式 ;新的xSTREAM 主机架构使临床性能达到新水平 -- 获取并处理9条扫描线 -- 提高了复合成像精确度, 更好 的空间和对比分辨率，更好 地抑制噪声 -- WideSCAN技术，扩展了解剖结构的显示视野以及测量范围 -- 可支持造影和3D/4D成像模式 ;;L12-5 ;超声技术的新进展;三维超声成像： 显示脏器正常与病变结构的立体形态及其动态变化，观察各结构的毗邻位置与空间关系，能提供更为丰富的诊断信息。 包括： 重建三维（3D）：采用容积探头及自由臂扫描探头所形成的图像。 动态三维（4D）：采用容积探头获得的动态三维图像。 实时三维（Live 3D）：电子矩阵探头，采集体素信息。 ;Philips iU22;;;;xMATRIX 容积成像改变人们使用超声的方式;飞利浦容积成像提高了超声的工作流程 ;胎儿;54;乳腺;56;57;58;超声诊断技术介绍;超宽视???成像技术应用领域： 骨骼肌肉系统应用：大范围显示皮肤、皮下组织、骨骼 肌肉系统的解剖层次，以及肌腱韧带、血管、神经等结构的正常走形及病变范围。 小器官应用：甲状腺、乳腺、睾丸等。 血管系统应用：跟踪正常血管走行、辨别血栓、鉴定病变 部位的血管分布及血流灌注。 ;超声诊断技术介绍;二维斑点追踪成像（2D Speckle）： 临床应用：主要用于心脏。基于二维原始信号的一种技术，应变和应变率可作为评价心肌机械运动特征的测量指标。应变率克服了心脏整体运动和邻近心肌节段的被动牵拉对室壁运动速度的影响。 ;63;64; 超声造影 概念：将超生造影剂注入周围血管内直接或间接经血循环到达周围脏器或病变处，使该器官或病变达到灰阶信号增强或多普勒血流信号增强的目的。