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第三节 头颈部;一、头面部;二、头部器官; 4、口:
?唇:苍白、发绀、疱疹、口角糜烂及歪斜;
?口腔粘膜:有无溃疡、费柯斯斑、念珠菌感染。
?牙齿:龋齿、缺齿、残根、义齿;
牙龈:有无水肿、溢脓、瘘管、铅线。
?舌:舌苔及舌的形状;镜面舌(缺铁性贫血、萎缩性胃炎);杨梅舌(猩红热);地图舌(核黄素缺乏);黑毛舌(真菌生长);舌有无偏斜。
5、咽部及扁桃体:
注意咽部颜色,粘膜有无充血、溃疡、分泌物;
扁桃体肿大分为:Ⅰ°;Ⅱ°;Ⅲ ;
6、腮腺:
?位置:耳屏、下颌角、颧弓构成的三角区内。
?管口:开口于上颌第二磨牙对侧的粘膜上。;三、颈部;3、甲状腺:位于甲状软骨下方两侧,表面光滑,柔软不易触及,随吞咽向上移动。
?正常外观不突出;女性青春期可略增大;触诊应注意大小、硬度、表面是否光???,有无结节、压痛,是否对称、有无振颤。
?甲状腺肿大: Ⅰ°(不能看到,能触到);
Ⅱ°(能看到、能触到);
Ⅲ° (超过胸锁乳突肌外缘);
?嗡鸣音:
4、气管
?正常气管位于颈前正中;
?移向健侧:胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤等;
?移向患侧:肺不张、胸膜粘连等。
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