静脉输液剖析.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Blood transfusion：is the introduction of whole blood or blood components into the venous circulation. Indirect Blood transfusion ：是将已抽出的血液按静脉输液法输入给病人的方法。 Direct Blood transfusion：是将供血者的血液抽出后，立即输给病人的方法。 Arterial Blood transfusion Blood –aortic arch- coronary -neck artery -brain and heart 动脉输血法是借压力使血液经动脉逆流至主动脉弓，迅速进入冠状动脉和颈总动脉，使脑和心脏的血液供应首先得到改善. Application: Serious hemorrhage shock or first aid resuscitation。 一、Purposes of transfusion  Restore the blood volume 补充血容量 Maintain Hb level 纠正贫血 Prevent or treat hemorrhagic disease 止血 Supply antibody and complement to resist the infection 增加免疫力 Increase colloid osmotic pressure 增加胶体渗透压，纠正低蛋白血症 Indications Hemorrhage Anemia Serious infection Disturbances of blood coagulation Hypoproteinemia 第一课件网 二、Blood and blood products 血液制品的种类 1. Whole blood 全血 Fresh blood 新鲜血 Stored blood 库存血 2. Blood components 成分血 Plasma 血浆 Red blood cells (Erythrocytes) 红细胞 White blood cells (Leukocytes) 白细胞 Platelets 血小板 3. Others: Albumin, coagulants 三、Blood typing and crossmatching 血型和相容性检查 Blood groups 血型：依据红细胞所含的凝集原，把人类的血液区分为若干类型，称为血型。 Antigens (Agglutinogens) A B AB O Antibodies (Agglutinins) Rh factor 2. Blood typing 血型鉴定：鉴别和确定献血者或受血者血型的检查方法，称为血型鉴定。3. Cross-matching Test 交叉相容配血试验：检查受血者和献血者之间，献血者和受血者之间有无不相合抗体的方法称为交叉相容配血试验。（检查输入血的血浆中有无破坏受血者红细胞的抗体） Direct Cross-matching Test 直接交叉相容配血试验：直接交叉相容配血试验是用受血者的血清和供血者的红细胞交叉配合，用来检查受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体 Indirect Cross-matching Test 间接交叉相容配血试验：间接交叉相容配血试验是用供血者血清和受血者红细胞 四、输血原则 同型血 O型 AB型 交叉配血试验 献血者要求 五、输血前准备及注意事项 备血、化验 核对 血液检查 血液的保护 六、Autologous transfusion 术前预存自体血 术前稀释自体血回输 术中失血回输 七、Transfusion reactions 1. Febrile reaction 发热反应 原因：输入致热物质 外来: 输血器、输液液体、 血液灭菌不完善或被污染； 未执行无菌操作、 内源： 症状：发冷、寒战、高热 护理： 2. Allergic reaction 过敏反应 原因：受血者