選修歷史上電子教案3-1中國醫療文化的起源與發展.ppt.pptVIP

第三單元醫療與社會文化 專題一 中國醫療文化的起源與發展 一、古代醫療的起源 72 1.起源說法A.神農氏：嘗百草B.黃帝與岐伯： a.古人習稱傳統中醫術為岐黃之術 b.《黃帝內經》多是黃帝與岐伯醫學 理論的討論 C.巫彭：據考為黄帝臣，醫療用巫術，  還掌握有藥物知識 神農氏在中國醫學史上的重要象徵地位 72 中國最早的本草藥學寶典（漢朝），即名為《神農本草經》 自宋朝以來開始有立廟崇祀的傳統，後世奉為醫藥學之始祖 　　　　 巫醫同源 72~73 古代名醫多具有巫的身分A.古代巫醫不分：古代醫療行為與巫術 之間相混不分B.原始社會認為人生病是鬼神所致C.施行神祕巫術，也使用藥物 具有催眠或心理治療的效果(祈禱、祭告、念咒) 未發展成獨立的醫藥體系 神農嚐百草等傳說，反映古代醫療很早脫離巫術，朝獨立系統發展 　　　　　　　　　　 古代巫、醫相混 古「醫」字從巫，寫作「毉」 2.出土史料 73A.新石器時代：可能已出現醫療專用工具  a.姜寨遺址：出土47枚圓扁修長又尖銳 的骨針(陜西) b.大汶口遺址：出土13枚骨針的骨管 B.殷商甲骨文：對醫藥學知識有正式的 記載 a.對病因的理解：鬼神作用、氣候因素 b.疾病的記錄：以人體的部位命名──　　　　　　　 疾首、疾目、耳鳴、疾腹 c.醫療的方式：針刺、炙灸、藥物、按摩 　商卜辭中的病名記錄舉例 二、巫、醫分職與醫學理論的出現 73~74 1.周朝以後：趨於專業化A.醫官與巫官職務有所劃分 a.醫官：中央設「醫師」，總管醫政── 負責整理醫案與病歷 (周禮) b.巫官：負責祈禱、卜筮、溝通鬼神…… B.醫事制度具雛形： a.醫師→醫官 b.分設食醫、疾醫（內科醫生）、瘍醫 　　（外科醫生）與獸醫 　　　　　　　　　　　　　　 2.春秋戰國時代(醫學進步) 74A.致病原因的認識：提出「信巫不信醫」 疾病不治的觀念（理性B.出現專業醫療人物： 扁鵲　C.發展出系統的醫學理 論：《黃帝內經》 扁鵲 補充 扁鵲是戰國時期的一位名醫。漢朝著名的史學家司馬遷曾經專門為他立傳。據《史記?扁鵲倉公列傳》記載，扁鵲原姓秦，名越人，現在的河北任丘人。因為他醫術高明，可與黃帝軒轅時代的名醫扁鵲相媲美，所以人們稱他為「扁鵲」。 中國古代診斷方法不外乎望、聞、問、切「四診」。望就是望病人的面色、舌象以及外觀；聞就是聞病人排泄物的氣味和聽病人發出的各種聲者；問就是問病情；切就是診脈及觸摸體表等。透過「四診」，蒐集病情資料，以便診斷。扁鵲精於「四診」，尤其擅長望診和脈診。入虢之診、望齊侯之色，是扁鵲望診的典型例子。同時，在入虢之診例子中，扁鵲還透過脈診，分析虢太子假死的原因是陰陽脈失調，陽脈下陷，陰脈上沖，引起全身血脈紊亂。史學家認為，扁鵲是中國歷史上最早應用脈診來判斷疾病的醫生。 《黃帝內經》 (內經) 74~75 成書年代：約於戰國末年醫家（集体創作） 意義：確立日後中國醫學發展的重要基礎──  被推為「醫書之祖」 內容：A.有關攝生、陰陽、臟象、經絡和論治之道B.主張構成人體生命的物質為精、神、氣、血、津液C.強調人體生理健康與環境的整體觀念D.重視臟腑經絡的關係E.運用陰陽五行的規律以解釋病理 　　　　　　　　 《黃帝內經?靈樞》書影 74 《黃帝內經》是現存最 早中醫理論著作，對後 世中醫學理論的奠定有 深遠的影響。全書共18 卷，《素問》、《靈樞》 各有 9 卷、81篇。內容 包括攝生、陰陽、臟象、 經絡和論治之道 ※較重論述針灸理論與操作手法 五行生剋對應臟腑圖 74 五行思想在中國文化中運用的層面很 廣，中醫運用五行以對應五臟、六腑 五行生剋對應臟腑圖 補充 ◎ 五行生剋對應臟腑圖：傳統中醫運用五行，做為事物屬性概括歸類的準則。金、木、水、火、土五