团队管理和同伴支持课件.pptVIP

?? 同伴支持 (Peer Support) 是患者能长期实施所需自我管 理行为所需支持的重要关键, 形式多元。 在糖尿病同伴支 持项目中常是教育和支持并重。 ?? 把握” 4-3-2-1”策略来协助策划 （及管理)同伴支持项目 –? 以4 个同伴支持主要功能为实践框架 –? 依3 项组长常见共有角色来设计项目核心内容 –? 着力在良好的2类团队管理和协调 –? 善用1种常用来解决问题的工具 (PDSA)来找到合适的 方法 ?? 从实际操作角度， 不可能“一次到位”， 不断改进和提 升质量才是长久良性发展之计 1、同伴支持教育定义和意义 2、同伴支持教育项目策划 3、同伴支持教育项目实施（组长） 4、同伴支持教育项目评估! ?? 同伴支持者 (美国 PfP 统称 Peer Supporter) –? 住在同?一个社区/有类似背景?患病程度与否不?一定 –? 可信，因为他们“像我，和我类似” –? 喜欢与人接触，沟通能力好 –? 能够共同复习和加强基本的自我管理 –? 有时间 –? 有热心 –? 开阔的心 愿意配合医护人员指导和引导 ?? 同伴支持者名称上多元; 如Peer Leader, 组长， 患者领袖 志愿者模式更是需要 * 孙子林 东南大学糖尿病研究所 东南大学附属中大医院内分泌科 2014.11.12 南京  ?? 团队：指以任务为导向的人力资源组合。 ?? 糖尿病管理团队 –? 以追求糖尿病患者教育最佳效果为导向的人 力资源的组合。 ?? 相互信赖和有责任感的?一群人 ?? 他们接受共同的目标和?一套规范 ?? 这些人认为达成共同目标的最好方法就是成员之间 的合作 协同 1+12 ?? 成员选择合适 ?? 成员绩效最大化 ?? 成员能扬长避短 ?? 有凝聚力的管理者 ?? 具有共同的目标 ?? 有效的内部沟通 ?? 具有严明的纪律 ?? 能够保证高质量 ?? 能够不断改进 ?? 糖尿病的三级预防 ?? 糖尿病治疗措施的综合性 ?? 糖尿病管理的长期性 ?? 糖尿病慢性并发症的广泛性和复杂性 ?? 糖尿病患者绝大部分时间在家庭和社会中 ?? 根据患者的具体情况： –? 提出自我管理的具体要求 –? 制定常规的治疗措施 –? 坚持监测，了解治疗效果 –? 避免或减少急慢性并发症的发生 ?? 确保糖尿病患者长期有效的自我管理 Codispoti C, et al. J Okla State Med Assoc 2004; 97:201–204. ?? 核心成员 ?? 支持和辅助成员 药剂师 其他专家 糖尿病 患者 营养师 糖尿病医师 足病师 National Diabetes Education Program. Team care: comprehensive lifetime management for diabetes. /resources/health.htm. 科研人员 医保 政策制定者 糖尿病专科护士 社区工作者 家庭成员 9 ? ?? ?? ?? ?? 并不仅仅是不同学科成员聚集在?一起 重叠和互补 模糊的专业分类 相互依赖 团队合作 ?? 协调者的功能 –? ≈管理者 –? ≠领导者 –? 粘合剂 ?? 管理：就是通过运用组织（团队）的资源，结合众人的智慧和 努力，通过计划、组织、领导、控制、协调等手段达成组织（ 团队）目标的过程。 ?? 常常是糖尿病的主要教育者 ?? 帮助患者评估不同的自我管理行为 ?? 教授患者需要掌握的自我管理技巧 ?? 了解患者的家庭和支持者，教育他们，强调他们在 糖尿病管理中的作用和贡献 ?? 与患者和家属进行谈话，教授其解决常见问题的 方法、预防并发症的措施和血糖监测模式等内容 ?? 协调整个糖尿病管理团队 ?? 团队的概念 ?? 糖尿病团队管理的必要性 ?? 糖尿病团队的功能 ?? 糖尿病团队的成员 ?? 糖尿病团队的协调和管理 同伴支持教育 ! 1、同伴支持教育定义和意义 2、同伴支持教育项目策划 3、同伴支持教育项目实施（组长） 4、同伴支持教育项目评估! 1、同伴支持教育定义和意义 2、同伴支持教育项目策划 3、同伴支持教育项目实施（组长） 4、同伴支持教育项目评估! ?? DSME is an essential element of diabetes care and national standards for DSME are based on evidence for its benefits. ?? Education helps people with diabetes