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第八章 合理营养 第一节 膳食营养素参考摄入量 一、膳食营养素参考摄入量 膳食营养素参考摄入量(DRIs)是在膳食营养素供给量（ RDAs）基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，它包括4项内容： 估计平均需求量（EAR）、 推荐摄入量（RNI）、 适宜摄入量（AI）、 可耐受最高摄入量（UL）。 1、估计平均需求量（EAR） 是指可满足生命某一阶段和性别人群50%个体的营养需求量。 摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体的需要，而不能满足另外半数个体对该营养素的需要。 2、推荐摄入量（RNI） 是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97%~98%）个体的需要。 长期摄入RNI水平，可以满足机体对该营养素的需求，维持组织中有适当的营养素储备和保持健康。 3、适宜摄入量（AI） 是基于对健康人群进行观察或实验研究，而得出的具有预防某种慢性病功能的摄入水平。 是指在生命某一阶段和性别人群，几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的每日最高营养素摄入量。 营养素不足或过量的危险性图解 第二节 营养调查及其评价 一、营养调查 二、营养调查的评价 三、我国居民营养现况 一、营养调查 1、膳食调查(dietary survey)：调查期间进食食物的种类和数量。反映调查期间的营养素摄入情况。 2、体格检查：身体测量，营养缺乏病的症状与体征检查。反映长期营养状况。 3、 生化检验：营养素含量或其代谢物 测定。反映近期营养状况 。 1、膳食调查 24小时回顾法：提供24h内膳食组成。 工作简便但结果出入较大。 记账法：查阅一定期间食堂食物消费量及同 时期的进餐人数。简便快速但不够 精确 称重法：对某一膳食单位所消耗的食物全部 分别称重。细致准确但费人力物力 化学分析法：手续复杂。 2、体格检查 身体测量 ------ 体重和身高 理想体重(ideal weight) 理想体重(kg)=身高(cm)-100(Broca公式) 理想体重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式) 理想体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9(平田公式) 理想体重±10%为正常，±10%～20%为超重或瘦弱，±20%为超重或极瘦弱。 体质指数(BMI)：BMI=体重(kg)/(身高m)2 BMI正常值为18.5～24.99。 BMI16为重度消瘦， 16～16.9为中度消瘦， 17～18.4为轻度消瘦， 25～29.99为超重， 30为肥胖。 营养缺乏病的体征检查： 维生素A缺乏 维生素B1缺乏 维生素B2缺乏 维生素PP缺乏 维生素C缺乏 维生素D及钙缺乏 营养性贫血 二、营养调查的评价 ◆居民膳食营养摄取量，食物组成结构与来源，食物资源生产加工，供应分配，就餐方式习惯； ◆人均动物性食品增长率或销售额；谷类食品能量与膳食能量之比值；居民蛋白质能量的摄取状况。 二、营养调查的评价 ◆居民营养状况与发育状况，营养缺乏与营 养过剩的种类、发病率、原因和发展趋 势，控制措施等。 二、营养调查的评价 ◆营养方面一些值得重视的问题 ◆第二代发育趋势及原因分析 ◆各种人群中有倾向性的营养失调趋势 ◆全国或地区特有的营养问题解决程度 三、我国居民营养现况 膳食营养状况 1992年全国营养调查结果表明，我国人均每日摄入谷类439g，蔬菜312g，水果50g；畜及禽肉58g；乳、蛋及水产品分别为14g、16g及28g；油29g，糖及淀粉5g、13.6g。 我国人均能量摄入为9.7MJ（2328kcal）/d，蛋白质68g/d，脂肪58g/d，已基本达到营养需要。 我国居民营养现况 缺铁、缺钙、缺维生素A、B2 营养失调性疾病：心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤 超重、肥胖 第三节、合理营养一、合理营养的基本要求二、平衡膳食中各类营养素的合理构成三、世界上的主要膳食类型四、我国膳食结构改进的目标 一、合理营养的基本要求 1、合理营养：是指全面而平衡的营养。 合理营养： 就是合理掌握膳食中各种食物的数量、质量、比例配搭和强调食品卫生， 并通过合理烹调，使食品适应人体的消化机能和感官需要， 从而使人体的生理需要和摄入的各种营养素之间保持平衡关系。 概括起来，是指全面而