7逆转录病毒说课.ppt

* 艾滋病病人与卡波氏肉瘤 上腭 下腭 * 卡氏肺胞菌肺炎 Pneumocystis carinii pneumonia 卡氏肺胞菌 Pneumocystis carinii * 念珠菌性肺炎 * * （三）免疫性 HIV感染可诱导体液和细胞免疫，可产生抗gp120的中和抗体及HIV多种蛋白抗体。亦可特异性细胞免疫应答包括ADCC、CTL和NK细胞毒作用。 但不能完全清除病毒。 * 三、微生物学检查 检测病毒抗体 ELISA法试验，可作为常规筛选手段，有一定的假阳性。 免疫印迹及免疫荧光染色检测抗P24和抗gp120可确证HIV感染 检测病毒核酸或抗原 RT-PCR法测病毒的核酸，ELISA法测病毒的抗原P24 病毒的分离 * 四、防治原则 重在预防： 1、建立全球和地区性HIV感染的监测网络，及时掌握流行动态，控制艾滋病的流行蔓延 2、开展广泛宣传教育，普及预防知识 3、确保血制品和输血的安全性 4、提倡安全性生活 5、HIV抗体阳性妇女应避免怀孕或避免母乳喂养婴儿。 * 治疗：尚无有效治疗方法。 “鸡尾酒疗法” 抗病毒治疗 蛋白酶抑制剂+两种逆转 录酶抑制剂+融合抑制剂。 抑制HIV复制的2个关键环节 特异性预防 尚无安全有效的疫苗问世。 1996 年，何大一凭借“艾滋病鸡尾酒疗法” 当选美国《时代》杂志年度风云人物。 * * 思考题 1、简述HIV的传染源和传播途径是什么？ 2、简述预防艾滋病的综合措施。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 09国护/10护本 * 第32章 逆转录病毒 （ Retrovirus） * 分 类 正逆转录病毒亚科 逆转录病毒属 HTLV-I、II、V型 慢病毒属 HIV 泡沫逆转录病毒亚科 人类泡沫病毒 为一组含逆转录酶的RNA病毒 * 第一节 人类免疫缺陷病毒 （Human Immunodeficiency Virus， HIV） * 20世纪的瘟疫 传播迅速，流行广泛 进行性的细胞免疫功能受损 致死性机会感染 缺乏根治药物 缺乏有效疫苗 1981年，Los Angeles，肺孢菌肺炎 1983年，法国，淋巴腺病相关病毒（LAV） 1986年，人类免疫缺陷病毒（HIV） 1984年，美国，人类嗜T淋巴细胞病毒III型 HIV-1型：全球 HIV-2：西非 HIV的发现和命名 * HPV、HIV发现者分享2008年诺贝尔医学奖 2008年10月6日上午11时30分左右（北京时间17时30分左右），瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将2008年诺贝尔生理学或医学奖授予德国科学家哈拉尔德-楚尔-豪森和两位法国科学家弗朗索瓦丝-巴尔-西诺西和吕克-蒙塔尼。 * 2008年全球HIV病毒携带者分布(颜色越深越严重) * 2013年全年我国卫生事业发展统计公报，据“全国传染病报告发病及死亡数”显示，甲类和乙类传染病中，病毒性肝炎发病人数最多（125万），艾滋病死亡人数最多（11437人）。 发病数居前五位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病。死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和流行性出血热。 * 中国1985年报告首例艾滋病，截止2013年9月底，中国累计报告艾滋病病毒感染者和病人约43.4万例，存活者为383285例。，2013年1-9月我国（不含香港、澳门特区和台湾地区）新发艾滋病病毒感染者约7万人，相当于每天有180人被感染。 艾滋病在我国的流行情况 * * 球形,100-120nm 有一致密的圆锥型核心 有包膜及刺突 一、生物学性状 1.形态结构 * * HIV结构模式图 脂双层膜 gp120 gp41 p24衣壳蛋白 p17内膜蛋白 P7、P9核衣壳蛋白 反转录酶 蛋白酶 整合酶 * 刺突 gp120 （与CD4分子结合 ） 跨膜蛋白 gp41 （介导膜融合作用 ） 内膜蛋白（基质蛋白）：P17 衣壳蛋白（P24） 核衣壳蛋白（P7） 反转录酶、整合酶、蛋白酶 （+）ssRNA×2 核衣壳及核心 包膜 env基因编码 gag基因编码 pol基因编码 HIV的结构 * 病毒的变异 HIV具有高度变异性，其中evn基因最易发生变异，变易率可达30%，导致其编码的包膜糖蛋白抗原gp120抗原性变易。 HIV-1型又分为A~D、F~H、J及K9个亚型。 * HIV感染的宿主范围狭窄 仅感染表面有CD4受体的细胞 动物模型是长臂猿和黑猩猩 症状与人的AIDS不同 4.培养特性 * HIV对热敏感。56℃30min灭活 对消毒剂敏感，0.5