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美容主诊医师考试复习 医疗美容总论P.1-14 医疗美容的定义 手术 药物 医疗器械 其它有创伤或侵入性的方法（真皮层） 容貌和形态的修复与再塑 医疗美容的范畴 美容外科 美容牙科 美容皮肤科 美容中医科 医疗美容心理学 美容医疗应用技术 医疗美容护理 医学美学的定义 医学和美学相结合的理论和手段 研究、维护、修复、再塑人体美 创造健康美和生命活力美 提高生命质量 医学美学的基本任务 研究各种医学美和医学审美规律 医学美学的核心和目标 核心：医学审美 目标1：科学研究，成为人文医学学科。 目标2：临床操作，美化人体。 人体美 容貌美 人体美的原则 和谐与整体性 对称性和均衡性 年龄特征 个体特征 民族性和时代性 三停五眼 横向三等分：额部发际、眉间中点、鼻底、下颌。 纵向五等分：内眦、外眦、耳孔。 黄金分割率0.618 人体黄金点 肚脐：头顶－－－足底； 乳头线：锁骨－－－腹股沟； 肘关节：肩峰－－－中指中点； 眉峰：眉头－－－眉尾； 黄金比例 肩宽／肩峰至臀底长 手宽／手长 面宽／面长 鼻宽／口宽 上唇厚／下唇厚 鼻三角底边／鼻三角侧边 标准体重计算公式 体重=身高（cm）-105 （男性） 体重=身高（ cm ）-107.5 （女性） 体重=[身高（cm）-100]X0.9 体重=身高（cm）-105 （160cm以下者）体重=身高（cm）-100 （160cm以上者） 超过标准体重10%以上为肥胖。 体重指数（BMI） 体重指数（BMI）＝ 体重（kg） ／身高的平方（m2） 正常值：18.5~24.9 超重： ≥ 25 肥胖： ≥ 30 病态肥胖： ≥ 40 女性的三围 胸围＝ 身高（厘米）×0.535； 腰围 ＝身高（厘米）×0.365； 臀围 ＝身高（厘米）×0.565； 医疗美容心理学 医疗美容和心理学的结合。 爱美是人最基本的精神需要，是求美者的原动力。 美容心理的基本类型 正常心理； 轻度异常心理；注意力低、社会适应力低、社交活动力低。 异常心理；感知、思维、情绪、意志、行为障碍。 特殊人格心理。 BODY IMAGE 体像和整形外科 体像的定义 BODY IMAGE 真正的生理外形仅仅是体像的一部分，体像还表现了身体和精神的一种联系，是精神之眼对身体的主观印象，或者是一个人的外表所带来的心理上的效应。 Schilder首先提出了体像的概念，他认为体像是一个人身体的三维图象：由身体的、环境的和一些暂时性的因素构成。 体像障碍的定义 体像---是个体对自身躯体外形的自我认知。 体像障碍---个体对自身气体外形认知的歪曲。 体像障碍的发病率在美容外科的求美者中发生率较高。 体像障碍的临床表现 对轻微缺陷过分关注； 强迫思维； 强迫行为； 社会功能受损； 自残或自杀。 在精神障碍分类中属于“疑病症” 容易有体像障碍的人群 男性； 精神障碍； 期望过高； 既往有不满意手术史； 微小缺陷。 体像是非常主观的。相同的生理特征会有不同的个人感受，会受到家庭、道德、文化等影响。 例一：有一个强壮但是乳房较小的女孩，如果她是出自一个体育世家并且是一个网球冠军，那么她对于自己乳房偏小的感觉就会完全不同于那些相同年龄的普通女孩。 例二：大家都说某个人长了一个和他祖父一样的大鼻子，如果这个人出身于名门世家，他会很高兴。但是如果他的祖父是一个孤僻、病态而不受子女欢迎的人，情形就会完全不同。 体像决定了情绪和行为 当一个人看着自己并想象自己时，体像就产生了。人们往往通过这种体像来评价自己的身体和精神能力、以及是否成功。 一个人的体像会影响到他的人际关系和生活能力，进而影响到他是否成功。 所以整形外科可以极大地改变并影响很多病人的生活。 整形外科是怎样改变体像的 整形外科对很多患者来说都是有效而有用的改变体像的方法。如果整形结果被患者所接受，就会对情绪和行为产生积极的作用，从而提高生活质量。 各种整形手术相关的心理学变化 面部美容手术 我们这个社会似乎更加喜欢年轻人，认为出现老年性变化的人们是虚弱的和失去使用价值的。面部年轻化的手术可以让那些出现老龄化表现的病人收益巨大，可以使患者自己感觉良好并获得大家的认可。 面部年轻化手术的目的是恢复以往曾经有过的外表或面容。这类手术似乎不需要强烈的体象再调整，因为老龄化的面容不会随着时间而改变体象。这类手术通常是成功的，并会对病人取得心理上的收获。 鼻成形术 有很多论文的研究显示了有很多鼻整形病人有精神性的异常。 1960年Jacobson等人研究了20位“轻度缺陷”的美容外科病人。其中最多的是鼻整形，除了2位病人（这两位病人拒绝精神病学的测试）以外，其他的人都有精神异常，其中7人是精神病、