(H)扁鹊传详解.ppt

主要内容 一、司马迁与《史记》 二、内容与发挥 三、医案分析 本课目的要求 学习课文中的重点词语，注意先秦两汉时期的词语较多地具有本义义项的特点。 识别通假字、古今字、异体字。 了解医家传记的写作特点，领会本文所展示的扁鹊形象，及“六不治”尤其是“信巫不信医”的意义。 1、司马迁生平简介 司马迁（公元前145～前90年？）字子长，西汉夏阳（今陕西韩城）人，杰出的历史学家和文学家。 司马迁出生于一个史官家庭。父亲司马谈在汉武帝时期任太史令，学识渊博，是当时有名的学者，曾立志要写一部史书，但未能动笔就去世了。 司马迁10岁以后跟随父亲到长安就读，自幼刻苦学习。 20岁后，曾多次出游，到过江苏、安徽、浙江、湖南、湖北、河南等地。 25岁后，任郎中（皇帝随从），有机会跟随汉武帝出使全国各地，考察了不少的名胜古迹，收集了大量的历史资料，为后来写《史记》打下了基础。 36岁时，他的父亲去世。 38岁时，他继任了太史令工作。 42岁开始写《史记》。 后因李陵事件遭受宫刑而入狱，出狱后，任中书令，同时继续发愤写《史记》，此书基本完成之后去世，卒年不详。 2、后世对《史记》的评价 自评《报任安书》 “究天人之际，通古今之变，成一家之言” 鲁迅“史家之绝唱，无韵之《离骚》” 共130篇，52万多字。分十二本纪、十表、八书、三十世家、七十列传。 二、扁鹊与《难经》 1、关于扁鹊的传说 扁鹊，名秦越人，号卢 医，生活于公元前400年至前300年间，与希波克拉底同时代。擅长脉诊、望诊，针灸治疗有高超的技术，是位内、外、妇儿、老年科的全科医生。据传著有《难经》。 有关扁鹊的史料传说，散见于《战国策》》、《韩诗外传》、《韩非子》、《史记》、《说苑》、《列子》及《难经注》等中，按时间排列，年代跨度四五百年，因此不可能为一人之事。 扁鹊，有人考证为一种吉祥之鸟，这一称号有图腾意味 2、《难经》简介 《难经》相传为扁鹊所作，全书共81篇，其中以发挥脉法最有成就。这与扁鹊精于脉法相符，其突出成就有三： ?、倡言“独取寸口”并分为寸、关、尺三部诊脉法。 以菽法权轻重。 以呼吸定息分脉的阴阳。 呼出为阳 吸入为阴 肺主呼气 肾主纳气 重点词： 第一自然段 重点词： 过：到，来到。 谨：恭敬地；遇：接待。 殆：大概，恐怕 垣：矮墙。 拓展内容：关于姓、氏 上古姓、氏本有分别，姓起于女系，最初是代表有共同血缘、血统、血族关系的种族称号，简称族号。氏起于男系，氏的产生，最大量、最频繁的时代是周朝。秦汉以后，通称姓，或兼称姓氏。 公族：诸侯或君王的同族。 大夫：官阶名，春秋时，诸侯国国君以下分卿、大夫、士三等。 主君：古代的国君、卿、大夫皆可称主君，但用以称卿、大夫时，一般表尊称。此为对赵简子的尊称。 纪时法 中庶子所说的治法：汤液，醴酾，镵石，挢引、案扤、毒熨，搦脑髓 、揲荒爪幕 。 诀脉结筋：通“决”，疏导 曾：副词，简直。 涕：在先秦时代，“涕”字指眼泪，到了西汉中期以前，增加了“鼻涕”这一词义 眼泪： 涕（1）泗滂沱―《诗经·陈风·泽陂》传:“自目曰涕，自鼻曰泗。” 悲愁垂涕―《列子?汤问》 鼻涕： 目涙下，鼻涕（2）长一尺―王褒《僮约》 先秦时， “洟” 、“泗” 医案分析：尸厥 姓名：虢太子 性别：男 年龄：成 籍贯：虢国 病名：尸厥 主症：突然昏倒，不省人事，耳鸣鼻张。 病因: 气血错乱而不得疏泄。 病机: 正不胜邪，阳缓而阴急 治法：培护正气，调适阴阳。 方药：针刺、温熨、内服汤药。 预后：虢太子复生。 扁鹊过齐，齐桓侯客之：以……为客，意动用法。 退走：奔跑。《释名》：“徐行曰步，急行曰趋，急趋曰走。” 《灵枢·天年》：十岁喜走，二十喜趋，三十喜步，四十喜坐，六十喜卧 医案分析：桓侯之死 姓名：齐桓侯 性别：男 年龄：成 籍贯：齐国 病名：不详 主症：无明显自觉症状。 病因:不详。 病理过程:腠理、血脉、肠胃、骨髓 治法：强调早期防治。 方药：汤熨、针石、酒醪、司命无奈何。 预后：齐桓侯讳疾治医，死。 “骄恣不论于理”，《灵枢·师传》：“且夫王公大人血食之君，骄恣从欲轻人，而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病。” “阴阳并”，《素问·调经论》：“血气未并，五藏安定。……阴与阳并，血气以并，病形以成。”张介宾《类经》卷十四《疾病类》十八注：“并，偏聚也。” “带下医”：《金匮要略