肿瘤命名与编码分析报告.ppt

肿瘤命名与编码 呼伦贝尔市疾病预防控制中心 韩永 ICD-10 International Classification of Diseases 10th Revision 国际疾病分类 第十次修订 ICD-O-3 International Classification of Diseases for Oncology Third Edition 国际肿瘤学分类 第三版 肿瘤编码方法 第一步：看懂肿瘤报告中的诊断名称 分清是恶性还是良性 是原位癌还是交界恶性 是实体瘤还是血液淋巴系统肿瘤 肿瘤编码方法 第二步： 根据诊断部位或名称寻找ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码 部分肝癌、黑色素瘤、间皮瘤和淋巴瘤、白血病等可直接寻找疾病名称 除特别说明外一般ICD-10与ICD-O-3的解剖部位编码是一致的 肿瘤编码方法 第三步： 根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3形态学编码。 肿瘤编码方法 第四步： 根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3行为学和组织学等级和分化程度编码。 ICD-O-3行为学编码 ICD-O-3组织学等级和分化程度编码 为什么呢？ 肿瘤诊断后的命名 临床和病理医生的工作 肿瘤命名后的编码 肿瘤登记?流行监测?统计分析 大量数据?不予编码?难以统计 谁来编码？ 户籍人群+恶性肿瘤/中枢神经系统良性肿瘤 经诊医师 填写肿瘤报告卡 门办/病史室 收集报告卡 防保科 审核/登记/质量控制 区县疾控中心 审核/交换/储藏/质量控制 社区卫生服务中心 初访核实/随访 编码/录入/统计 疾控中心 正确编码的保障：正确填写报告卡 首诊负责 ?无一遗漏 有则必填 ?字迹清晰 部位明细 ?病理具体 每月一清 ?个案签收 肿瘤命名与编码系统 ICD-10 International Classification of Diseases 10th Revision 国际疾病分类 第十次修订 ICD-O-2/3 International Classification of Diseases for Oncology Second/Third Edition 国际肿瘤学分类 第二/三版 肿瘤登记编码现状 上海 1993年起应用ICD-10编码 2002年起应用ICD-O-2编码 同时开始探索和研究ICD-O-3编码 SEER：April Fritz 发病：ICD-O-3 死亡：ICD-10 中国：30个登记处 10个单用ICD-9/10 没有单用ICD-O 肿瘤病理学 WHO Classification of Tumour 编码方案 ICD10+ICD-O-3 IARCcrgTools: Conversion and Check Programs for Cancer Registries +完整诊断名称 有效更正编码错误 收集罕见病理类型 目录 前言 手册使用方法 编码结构 肿瘤命名 肿瘤编码规则 体例说明 ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码 ICD-O-3形态学编码 多部位原发性肿瘤国际规则（ICD-O-3） 常见英文缩写速查 拼音字母顺序索引（新增） 编码结构 C __ __.__C__ __.__M-__ __ __ __/__ __ D __ __.__C__ __.__M-__ __ __ __/__ __ I ① ②.③II ①②.③III-① ② ③ ④/⑤ ⑥ I 部分：①~③ICD-10编码 II 部分：①~③ICD-O-3解剖部位编码 III 部分：①~⑥ICD-O-3病理学编码 病理学编码 M-__ __ __ __/__ __ III-① ② ③ ④/⑤ ⑥ ①~④为ICD-O-3形态学编码 ⑤为ICD-O-3行为学编码 ⑥为ICD-O-3组织学等级和分化程度编码 形态学编码：__ __ __ __/__ ICD-10与ICD-O的异同 ICD-10 部位码C00~C76 名称码C22.0 肝细胞癌 C22.2 肝母细胞癌 C22.3 肝血管肉瘤 C22.3 肝巨噬（枯否）细胞肉瘤 C81~C96 淋巴、造血和有关组织 ICD-O 部位码+名称码 ICD-O-2与ICD-O-3的异同 大同小异 新增编码 858胸腺上皮肿瘤 975组织细胞和附属淋巴样细胞肿瘤 转化行为 998骨髓增生异常综合征MDS 归并编码 959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤 求同存异 平稳过渡、适当取舍 肿瘤编码四步法-1 第一步：看懂肿瘤报告诊断文字 需分清 是恶性还是良性？ 是原位癌还是交界恶性？ 是实体瘤还是血液淋巴系统肿瘤 肿瘤编码四步法-2 第二步：根