循环系统教案精要.pptVIP

二、体液调节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肾素(由肾近球细胞分泌) 血管紧张素转化酶 血管紧张素酶A 血管紧张素原(肝脏合成) 血管紧张素Ⅰ(十肽) 血管紧张素Ⅱ(八肽) 血管紧张素Ⅲ(七肽) 醛固酮 * 第三节 血管生理 血压（blood pressure) 血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力（侧压强）。 一、动脉血压 1、概念 动脉血压（arterial blood pressure) 动脉内血液对血管壁的侧压强 BP随心动周期而呈周期性变化 （1）收缩压(systolic pressure) 一个心动周期中，左室射血时动脉血压升高，所能达到的最高值。 （2）舒张压(diastolic pressure) 左室舒张末期，动脉血压下降，所能达到的最低值。 （3）脉压（pulse pressure） 收缩压与舒张压的差值。 （4）平均动脉压(mean arterial pressure) 一个心动周期中，每一瞬间动脉血压的平均值。 MAP≈舒张压 + 1/3 脉压 2、影响动脉血压的因素 （1）.每搏输出量 搏出量 收缩期射入 主A血量 管壁承受张力 收缩压 血流速度 舒张期存留血量略 舒张压略 脉压 （2）. 心率 舒张压 心率 舒张期 舒张期 血外流 收缩期 收缩期血外流 舒张期存留血 收缩期存留血 收缩压 脉压 （3）. 外周阻力 外周阻力 舒张期血外流 舒张期存留血 舒张压 脉压 （4）.大A血管的弹性 缓冲作用 弹性 收缩期管壁可扩张性 舒张期回缩力 张力 血流快、存留少 收缩压 舒张压 脉压 （5）.循环血量与血管系统容积的比例 循环血量 血管的容积 充盈度 血压 二、静脉血压和静脉回心血量 1、静脉血压 中心静脉压(central venous pressure) 右心房和胸腔内大静脉的血压。 正常值：4~12 cm H2O 外周静脉压 ——指各器官的静脉压。 2.影响静脉回心血量的因素 主要受外周静脉压和中心静脉压之差的影响 ①体循环平均充盈压 ②心肌收缩力 ③体位改变 ④骨骼肌的挤压作用 ⑤呼吸运动 三、微循环 微循环 微循环（microcirculation)是指微动脉和微静脉之间的血液循环。 功能：实现血液和组织之间的物质交换；调节全身有效循环血量。 （一）组成 微A：总闸门 后微A：分闸 Cap.前括约肌：分闸 真Cap.：营养性血管 通血Cap.：直捷通路 A-V吻合支：调节体热 微V：后阻力血管，又 称后闸门 微循环的血流通路与作用 名称 血流通路 血流特点 作用 迂回通路 微A→后微A→Cap.前括约肌 血流缓慢 物质交换 直捷通路 微A→后微A→通血Cap. 血流较快 利血回流 A-V短路 微A→A-V吻合支→微V 随温变化 调节体温 →真Cap.网→微V 主要场所 →微V （二）毛细血管壁的结构和通透性 1、毛细血管壁由单层内皮细胞、基膜构成 2、不同组织的毛细血管壁的通透性不同 （三）毛细血管的数量和交换面积 数量—400亿根 交换面积---1000 m2 （四）微循环的血液动力学 “血管运动” ——后微动脉和毛细血管前括约肌不停地发生5-10次/分钟的交替性收缩和舒张运动。 微循环的自身调节 局部代谢产物↑ 组织胺↑，Po2 ↓ 后微A和Cap. 前括约肌舒张 真Cap.开放 血流量及流速↑ 后微A和Cap. 前括约肌收缩 局部代谢产物↓ 组织胺↓，Po2 ↓ 真Cap.关闭 血流量及流速↓ 缩血管物质 四、组织液 1、概念 ——存在于组织细胞之间的液体。 2、产生 组织液生成的动力——有效滤过压 有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压) -(血浆胶体渗透压+组织液静水压） 3、影响因素 ①、毛细血管血压 ②、血浆胶体渗透压 ③、淋巴和静脉回流 ④、毛细血管壁的通透性 五、淋巴液生成与回流 1、淋巴液的生成 ——组织液进入淋巴管即为淋巴液。 2、淋巴