口腔修复学--牙体缺损.pptVIP

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口腔修复学 ━牙体缺损 牙体缺损 病因 外伤 龋坏 磨损 酸蚀症 楔状缺损 发育畸形 牙体缺损的影响 牙本质过敏 牙髓症状 牙周症状 咬合症状 其他不良影响 牙体缺损修复方式 嵌体 部分冠 贴面 全冠 桩核冠 修复治疗原则 恢复功能和咬合 轴面凸度 邻接 外展隙和邻接隙 咬合 美学要求 咬合关系 稳定协调 咬合力方向接近牙长轴方向 咬合功能情况与牙周条件相适应 牙体预备时的注意事项 去除病变组织 防止损伤邻牙 保护软组织 保护牙髓 适当磨除牙体组织 预防和减少继发龋 牙体预备尽量一次完成 暂时冠保护 修复体边缘设计 龈上边缘 修复体边缘位于龈沟上1mm 适用于老年人牙龈萎缩,冠根比例大。 优点是不损伤牙龈组织、便于检查、减少对牙龈刺激。 缺点是在前牙区影响美观 齐龈边缘:与龈缘平齐 优点是避免牙龈刺激, 减少牙体磨切且不影响美观。 龈下边缘:位于龈下0.5mm 优点是可以预防龋病,增 进美观,加强固位。 具备合理的抗力形和固位形 抗力形 修复体和患牙需抵抗咬合力而不被破环或折裂 固位形 修复体固定于患牙上,不因咀嚼外力而移位、脱落 修复体获得固位的固位力 1.约束力和约束反力 2.摩擦力 3.粘结力 粘结力的大小跟粘结剂和修复体的种类、粘结面积、粘结剂厚度、粘着面情况、粘结剂调拌的稠度关系密切 常用的固位形 环抱固位形 钉洞固位形 沟固位形 洞固位形 鸠尾固位形 * *

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