第八章 催眠治疗 心理治疗学课件.ppt

第八章催眠治疗 温州医学院心理系 谢晓丹 催眠治疗是什么？ 狭义的催眠治疗单指咨询室中进行的心理辅导或治疗 通过一系列引导过程，帮助当事人达到一种注意专注的放松状态，使当事人在思维、情感、行为等方面发生一系列变化。 利用转换的意识状态进行心理治疗 内容 催眠简史 催眠理论和催眠心理生理研究 催眠的特点与分类 催眠治疗前的准备 催眠治疗的实施 适应症和不良反应 第一节 催眠简史 一、早期催眠术的探索 古埃及的巫医诱导治病 鸟头人身的神霍路斯 符咒 霍路斯之眼 一、早期催眠术的探索 古希腊，睡眠神庙，睡眠之神Hypnos 16世纪，炼金术士 Paracelsus， 认为磁石及日、月、星对人体有治疗作用 1771年，维也纳耶稣会，希尔 钢板放在病体上治疗 睡神Hypnos 古代中国 《黄帝内经》，念咒，抚摸患者的治疗 道教，摄心术 古代，跳大神 二、麦斯麦术和动物磁气论 1772年，麦斯麦认识希尔 麦斯麦提出动物磁气说，假设所有物体存在着宇宙的磁性流体，一旦失衡就引起疾病。 1778年，至巴黎进行磁体治疗。 18世纪末非常流行的麦斯麦术。 动物磁气治疗的大木桶 BANQUET 三、催眠时代 1842年，英国外科医生，詹姆斯.布瑞德(James Braid)，首次提出“催眠术”。 法国： 南锡学派，李厄保（Liebauh）和伯恩海姆（Bemheim）：催眠是通过暗示作用和患者自身的主观世界引起的，进入催眠的人是正常的。 巴黎学派，沙可（Charcot）用催眠术治疗精神病症。 James Braid Liebauh Bemheim Charcot 现代历史 19世纪，催眠术是学术界和医学界研究的热点 20世纪前30年，催眠研究没落 20世纪30年代后，实验心理学家加入催眠行业，带动人们对催眠的认知改变 1950－1960：英国医师协会和美国医师协会宣布了对于催眠作为一种治疗手段，其有效性的支持声明。 1958：英国催眠诊所成立。 1962：美国印第安那波利斯在催眠状态下进行了一例大脑手术。 1973：在英国成立了国家催眠理事会。 1977：主要面向心理医生的“英国有经验和诊所催眠师协会”成立。 1978：心理学和超心理学会成立，后改为催眠和超心理学会，是建在美国和英国的一个民间非赢利组织。 1980：国立催眠与心理治疗学院及高级催眠治疗师注册中心成立。 1982：高级催眠治疗协会及Atkinson-Ball催眠疗法学院成立。 1983：Proudfoot催眠学院成立。 1989—1990：催眠与超心理学协会升级为心理压力调节协会及学院。 1995：国家催眠治疗协会在英国成立。 第二节 催眠理论及催眠心理生理研究 一、催眠对生理及心理活动的影响 催眠治病与减痛 对知觉的影响 可以引起某些感觉通道不同程度的减退甚至完全闭塞某种感觉通道 可以引起某种感觉过敏，甚至出现幻觉 对情绪的影响 中度催眠下一般无明显的情绪、情感体验 但是暗示可以引发情绪的发生，积极或者消极 催眠暗示对记忆的影响 二、催眠的理论 生物学理论 催眠反应性与脑电图的相关：高敏者α及β波增加，慢波减少。 催眠暗示与生理活动：催眠状态下生理活动发生改变。 心理学方面： 条件反应说：强调脑机制和条件刺激 暗示说：目标定向努力—潜意识水平 角色扮演：恍惚现象 人际关系学说：人际相互作用的潜意识机制 动物也“催眠”？ “钢板”的奥秘 第三节 催眠的特点与分类 催眠的特点： 人们经历催眠的能力是相对的 催眠感受性在人群中呈正态曲线分布 不是所有的催眠经历都是相同的；催眠状态各异 催眠感受性在性别上没有差异，但是在年龄上有不同 催眠不能使人有超常能力 催眠时的行为受受试者本身角色观念所致 催眠状态的脑电图和睡眠的不同；催眠状态下，意识并不完全消失 二、催眠的分类 按言语性暗示配合不同的感官刺激： 言语暗示配合视觉刺激 言语暗示配合听觉刺激 节拍器、单调的声音或者滴水声等 言语暗示配合皮肤感觉刺激 按从观念运动开始的分类 后倒（前倒）法和扬（降）手法 两手合、分催眠法 两手摇动催眠法 身体摇动催眠法 其他分类 个别催眠和集体催眠 近体催眠和远距离催眠 觉醒状态下催眠、睡眠状态下催眠和麻醉药物催眠 第四节 催眠治疗前的准备 一、施术前的准备工作： 说明什么是催眠治疗，消除顾虑 了解受试者的治疗动机、目的和迫切性和催眠的认识程度 和受试者建立良好的精神接触 建立良好的医患关系 催眠师的职业道德 尊重患者的人权，严守患者秘密 二、催眠感受性的测定法 催眠的感受性：指手术者对催眠暗示性刺激量的敏感程度或者进入催眠状态的难易程度。 容易进入催眠状态者，其催眠感受性强，反之则低。 催眠感受性测试法： 注视转睛法 闭眼法 举手法 摇手法 摆手法 躯体摇摆法 后倒法 前倾法 四肢放松法 嗅