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健康教育现状与沟通技巧 健康教育 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的社会教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促使健康和提高生活质量。 健康教育 核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体和群体健康。 健康教育必须提供改变行为所必需的知识、技能及相关的服务，并促使人们合理地运用这些服务。 病人健康教育 在医院或社会特定环境中（如家庭病床、社区老人护理院等），以病人为中心，由医护专业人员向病人提供医疗信息，帮助病人预防并发症，提高自我照顾和独立生活能力，并减少再住院的概率。 护理健康教育 护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要由护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。 分类 按教育场所： 医院护理健康教育 社区护理健康教育 家庭护理健康教育 …… 基本原则 普及化 板报化 书面化 基本内容 入院教育：人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。 心理指导：克服心理健康问题。 饮食指导：培养病人的饮食习惯。 作息指导：活动和休息；休息与睡眠。 用药指导：告戒病人谨遵医嘱，按时服药。 特殊指导：特殊治疗及护理。 行为指导：自我护理或促进健康的行为方法。 出院指导： 目前存在问题与不足 护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式； 健康教育时机把握不当； 健康教育形式单一，病人收效不理想； 健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容； 语言缺乏艺术性和吸引力。 目前存在问题与不足 涉及的法律问题： 患者的生命健康权、知情同意权、安全权、受尊重权、获取知识权等权利； 医护分工、合作？ 教育者自身素质、知识和技巧？? 教育方法 围绕： 病人最担心、最关心、最需要解决的问题 有目标、有计划、有检查、有反馈 基本方式 抓住病人的注意力 充分利用时间 强化教育 教育形式 一对一的讲述 组织讲座 分发健康知识小册子 墙上挂图法 建立同病种俱乐部 参加查房 护理模式与 健康教育 整体护理与护理程序 整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，针对病人的不同的生理、心理、社会、文化的需要，提供适合于个人的最佳护理。 最基本的特点：以现代护理观为指导、以护理程序为手段、以病人为中心、以健康教育为特色、以基础护理为突破口。 整体护理与护理程序 护理程序是一个持续的循环过程，包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤。 评估教育需求 评估的基本原则： √ 全体住院病人 √ 与护理评估同步 √ 充分准备 √ 保护病人隐私 √ 及时整理 评估的基本内容 √学习能力 √ 心理状况 √ 社会文化背景 √学习经历 √ 学习准备 评估教育需求的基本技巧 与病人建立相互信任的治疗性关系 交叉使用开放与封闭式提问方法 善于利用护理评估的异常资料 应用排队法对异常资料进行分析 优势需求： 病人最想获取的知识； 在诊疗、护理活动中最需要掌握的知识、能力 确定教育目标 明确教育目的、教育目标、学习目标三者的关系 护士 病人学习目标 教育目的 教育目标 病人行为 确立病人教育目标的原则 确立护士教育目标原则 *分期性原则 *客观性原则 *一致性原则 制定病人学习目标的原则 *现实性原则 *同一性原则 *综合性原则 *可测性原则 制定教育目标的注意事项 护士为病人制定教学目标应由简到繁、循序渐进、分期进行。 病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定，以便使病人及其家属积极主动参与学习，投入教学活动。 制定教育目标 明确标准教育计划与个体教育计划的关系 制定标准教育计划 1．按专业分科制定： 2．按病种制定： 制定个体教育计划 实施教育目标 护理人员需遵循行为： 提供舒适的学习环境； 表达学习的要求； 通过声音及身体语言表现对所讲述内容的关注； 保证时间充足； 时常赞扬受教育者一点一滴的进步； 重复重点； 随时调整学习目标； 让受教育者共同参与，分享他们的经验； 允许受教育者应用现学的知识。 实施教育目标 （一）明确分类指导的重点 （二）掌握病人教育的方法 （三）明确病人教育原则 （四）实施教育计划的注意事项 教育效果评价 （一）了解评价内容 （二）掌握评价方法 （三）评价注意事项 优势 改变护士的从属地位，激发主观能动性。 将健康教育和心理