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心理咨询师三级技能历年考点总结 初诊接待时，心理咨询师的工作在于提供一个让求助者释放压抑的空间。 心理咨询室的面积一般以10平方米左右为宜。心理咨询室的一切配备应该以服从咨询，都应该是咨询所必需的，不能起干扰作用。 在接待求助者时，心理咨询师的态度应该是平和、诚恳。 心理咨询师暴民的内容是：求助者在咨询过程中暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程， 必威体育官网网址原则的重要性：尊重求助者的自主性，体现心理咨询师的诚信，避免对求助者造成伤害，使其获得安全感，利于建立良好的咨询关系。 心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。 初诊接待的注意事项：避免紧张情绪，语言表达，反复说明必威体育官网网址原则，说明心理测量的有限性，注意仪态。 确定会谈内容的参照点：求助者主动提出的，观察到的疑点，心理测验结果，上级下达的会谈目标。 控制会谈转话题的技巧：释义，中断，情感反射（指心理咨询师有意识的刺激一下来访者，是他把会谈转向某类问题。），引导 摄入性会谈：收集资料，了解客观背景资料，了解健康状况，工作状况。 不恰当的提问造成的消极结果：造成依懒，责任转移，减少自我探索，产生不准确信，处在被审问的地位产生防卫心理和行为，影响必要的概括与说明。 凯利提出的不恰当的提问方式：为什么的问题；多重选择问题；多重问题，修饰性反问（不需要回答或无法回答，会使会谈陷入僵局，对求助者毫无益处）责备性问题，（引起心理防卫），解释性问题。 心理测验的结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方，必须重新进行会谈，、测评。 求助者精神状态的相关资料包括的内容：感知觉，注意品质，记忆，思维状态；情绪、情感表现；意志行为；人格的完整性，相对稳定性。（大题） 对临床资料的解释：注重行为的观察，找出便利正常的东西，抓住显眼和突出的事件。 资料的可靠性是解释资料的先决条件。 验证临床资料可靠性的办法：补充问题（这是最常用得方法），问卷和测验，比较同一资料不同来源。 给临床资料赋予意义的方法：就事论事，相关分析，分析迹象。 收集临床资料的不同途径：主诉，家属报告，摄入性会谈，临床观察，心理测验，作品分析，其他。 引发临床表现的关键点：其一，该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系，其二，该因素在个体发展中持久存在，变形式，不变本身性质。 初步印象的工作程序：十项指标，衡量心理健康水平；进行量化的系统评估，对含混的临床表现进行鉴别诊断。 心理诊断不就是结果，更应该是心理治疗前的决策过程。 心理诊断的注意事项：避免贴标签，应以现实的临床表现为依据；难确诊的要会诊。 判断心理正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则（常把有无自知力作为是否有精神病的指标），精神活动的内在协调一致性原则，个性的相对稳定性。 心理咨询师在确定工作范围前明确自己的胜任力，并取得相关资质。 健康心理咨询的主要对象：一般心理问题，严重心理问题，部分神经症性心理问题。 能够确诊为神经症的求助者，对自己的症状很了解，能非常详尽的诉说自己的痛苦与不幸。 心理咨询师只有获得相关资质后才能对确诊的为神经症的求助者进行心理治疗。必要时应及时与相关医学机构会诊或转诊。 诊断一般心理问题的诊断依据 分析求助者问题是否有器质性病变做基础。 与精神病性问题相鉴别（病与非病三原则） 与神经症性问题相鉴别（心理冲突的性质是否变形） 与严重心理问题想鉴别（是否泛化） 根据心理问题持续时间（持续一个月或间断2个月），刺激性质（一般现实刺激），社会功能受损情况（较轻如工作效率下降，学习成绩下降，不想多说话等）、是否泛化（心理问题只是由最初的刺激引起）诊断为一般心理问题。 诊断为严重心理问题的诊断依据 一分析求助者问题是否有器质性病变做基础。 与精神病性问题相鉴别（病与非病三原则） 与神经症性问题相鉴别（心理冲突的性质是否变形） 根据心理问题持续时间（两个月以上），刺激性质（强烈的，对个体威胁较大，），社会功能受损情况（不能正常上班，不去参加同学聚会等）、是否泛化（与最初刺激性质相关的刺激也能引起此类痛苦）诊断为严重心理问题。 严重心理问题与神经症性心理问题的鉴别主要看心理冲突是否变形。变形（反应与现实处境不相符，无道德色彩）的为神经症性心理问题。常形（反应与现实处境相符合，有明显的道德色彩）严重心理问题。 通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。 提出心理评估报告的工作程序：一临床资料的核实（一般用调查法），二评估求助者的心理生理及社会功能状态，三导致心理问题的原因分析。 建立咨询关系要做到：尊重，热情，真诚，共情，积极关注。 咨询师的咨询理念，咨询态度，个性特征对咨询关系至关重要。咨询态度是咨询师执业理念和人性的表达。 尊重：意味着对求助者无条件的接纳；意味着平