姜亦虹-中东呼吸综合征6.12摘要.ppt

标准预防的基础上，严格采取接触隔离及飞沫隔离的预防措施。 对于接触隔离而言， 脱去手套进行正确的手卫生是防护的关键！ 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口 戴上橡胶手套 若有可能接触溅出血液或体液 必须戴上口罩眼罩及穿隔离衣 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、伤口或除下手套 应立即洗手 尽可能与患者保持1米以上距离 预计不会直接接触患者或患者血液体液  及其污染物的人员，采取基本防护 适用对象： 门诊及普通病房等工作人员 防护用品：工作服、一次性外科口罩，做好手卫生。 医用外科口罩执行标准 强制性行业标准 2011-12-31发布 2013-06-01实施 直接接触患者或可能接触患者少量血液 体液及其污染物的人员，采取加强防护。 适用对象：发热门诊、留观病房等医务人员，近距离接触患者的流调人员和标本采集人员、清洁消毒人员、转运患者的工作人员。 防护用品：工作服、工作鞋、帽子，隔离衣或防护服、医用防护口罩（N95等）、手套、鞋套或胶鞋等。 接触患者大量血液、体液，实施侵入性操作或易产生大量气溶胶操作的的工作人员，应采取严密防护措施。 适用对象：定点医院进行有创操作（如气管切开、吸痰等）的医务人员、进行尸体解剖的人员、搬运患者或尸体人员、进行大量血液、体液等污物处理的人员。 防护用品：工作服、工作鞋、帽子，防渗防护服、医用防护口罩（N95等）、手套、鞋套或胶鞋，护目镜或防护面罩等，必要时，戴全面型呼吸防护器。 手卫生 戴帽子、防护口罩 穿防护衣 戴防护面罩/护目镜 戴手套 穿戴防护用品基本顺序 脱卸防护用品基本顺序 脱手套 手卫生 摘防护面罩/护目镜 脱防护衣（污染面朝里） 摘口罩、帽子 手卫生 手卫生 医用一次性防护服技术要求 国家质量监督检验检疫总局发布 2003/04/29发布；2003/04/29实施 GB-19082-2003-GB-19082-2009 关键技术指标 合成血穿透不低于2级（1.75kPa）； 关键部位断裂强力不小于45N；伸长率不小于15%； 关键部分材料及接缝处过滤效率不小于70% 医用防护口罩执行标准 强制性国家标准 2010版增加密合性要求 2010-09-02发布 2011-08-01实施 病房管理具体措施 患者出院、转院后应当按照要求进行终末处理 严格探视制度，不设陪护 患者病原学检测连续两次阴性， 可根据相应规定解除隔离措施。 物品及器械清洁与消毒 患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品，使用后均按照医疗废物处理；可重复使用器械应先进行消毒，再按照常规程序进行处理，消毒方法参照《医疗机构消毒技术规范》第11章的要求。患者的分泌物、排泄物应使用含氯消毒剂消毒（有效氯含量达到10000mg/L，作用＞2h），排入医院污水处理系统。 隔离房间的消毒工作应遵循《医疗机构消毒技术规范》的基本要求和原则。听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用，定期消毒。 病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手、各种台面等，用500mg/L的含氯消毒剂或采用1 000mg/L～2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒；地面每天湿式清扫、消毒。如遇污染，随时消毒。 这此措施谁最重要？ 在所有的隔离防护措施中 距离和清洁通风是最重要的 洗手、口罩 手套、眼罩 防护服 环境和物体表面消毒 粘膜消毒 小 结 感染源需要早发现早隔离早治疗！ 人群普遍易感，防患未然很重要！ 通风、口罩、手卫生是防控关键！ 祝大家健康快乐！ 2013年8月28北京市卫生局培训 2015年6月2日国家卫生计生委培训 * 2013年8月28北京市卫生局培训 2015年6月2日国家卫生计生委培训 * * * 采用实时反转录聚合酶链反应（real-time reverse-transcription polymerase chain reaction ，rRT-PCR）从沙特阿拉伯不明原因重症肺炎死亡患者的痰液标本中检测出不同于已知的新型冠状病毒（novel coronavirus，nCoV），称为人冠状病毒（human coronavirus ，HCoV）EMC，简称为 HCoV-EMC ［2］。自发现 HCoV-EMC 后，再将扎尔卡市死亡患者的留取标本重新检测，确认2例均感染了 HCoV-EMC。2013