我国公立医院集团发展现状及展望要点解析.docVIP

我国公立医院集团发展现状及展望 宫芳芳① 孙喜琢② 胡国萍① 顾晓东② ①大连医科大学 大连 116000 ②大连市中心医院 大连 116021 作者简介：宫芳芳，女（1988-），硕士研究生在读；研究方向：社会医学与卫生事业管理；E-mail：fang670872977@163.com 通讯地址：辽宁省大连市沙河口区联合路100号人力资源和社会保障局 联系电话通讯作者：孙喜琢，男（1963-），大连市中心医院院长；研究方向：医院管理 摘要：公立医院改革是医改全局的核心Public hospital reform is the core of the medical reform, collectivization is an important topic of theoretical study and practical exploration in the public hospital reform areas. Medical and health services to enter the market the key is how to improve the efficiency of medical resources, the medical resources reorganization is an important way to optimize resource and reduce，ublic hospital group is the main realization forms and operation mode of medical resources reorganization. This article will discuss the problems and countermeasures of group’s formation and operation on the basis of analysis of the public hospital group’s present situation. Key words: public hospital; hospital group; present situation; problem; prospect 医院集团是若干个具有独立法人资格的医疗、投资或管理机构，通过托管、租赁、兼并、重组、合资等形式组成的，集团成员间以资产、管理资源、除管理以外的资源（人才、技术、品牌等）要素为纽带,通过构建医疗资源平台、推进管理体制和运行机制改革等措施，形成的具有规模效益的医疗集合体。20世纪90年代中后期，我国先后出台了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发1997]3号)在16个国家级公立医院改革试点城市中，有8个选择了成立集团的改革方案,尤其是卫生行政管理部门牵头应认真研究医院集团化的问题,把它作为医院体制改革的重要工作来对待,列入工作日程。尽快建立规范化、制度化、法制化的宏观调控体系，将医院集团建设纳入法制轨道，明确集团的独立法人地位，保证集团经营和管理的自主权，促进医院集团健康发展。 3.2 落实法人治理结构 科学的法人治理结构是医院集团有效运作的核心。公立医院在实现行政脱钩后，要及时建立由出资者、董事会、经营层、监事会组成的法人治理结构，形成权力机构、决策机构、执行机构和监督机构相互分离与制衡机制。实行理事会领导下的院长负责制，赋予医院集团以生产者和经营者的地位和功能，推动公立的管办分开，促进公立改革卫生行政部门的监管硬起来balanced score card，BSC）方法，将医院的战略与绩效管理有效结合起来，从财务（权重30%）、患者（权重25%）、内部流程（权重25%）和学习与成长（权重20%）四个维度分别将医院战略目标具体化，同时对每个战略目标设置一个或多个细化的二级指标和目标值，构成一个能对绩效表现进行综合反映的绩效指标体系，考核结果与人事分配挂钩。通过绩效考核管理，使医院建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，推动各项工作走向规范化。 3.3.2 探索医师多点执业。一方面，落实集团法人化地位，实现医务人员由“单位人”向“社会人”的转变，推动其成为自由择业者：一旦受聘，他们便成为医院的全职或兼职员工，兼职者自然可以多点执业。另一方面，相关部门抓紧建立和完善多点执业的相关配套细则，集团则在《关于医师多点执业有关问题的通知》等相关文件的指导下，以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，向《医疗机构执业许可证》登记机关备案。通过多点执业，提高人力资源利用率，调动医师工作和钻研医疗技术的积极性，推动医疗资源合理配置，提高基层医疗机构的技术