护理岗前培训资料.ppt

* 疯牛病、非典、禽流感 * * * * * 拍照， * 拍照， * 拍照， * * * 治疗最好在接触后24h内，最迟不超过7d * 拍照， * 拍照， * * 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病  传播危险的医疗废物 如：使用过的棉球、棉签、引流棉条、纱布等等 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等 如：器官病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等等 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用 锐器 如：医用针头、缝针以及各类医用锐器、玻璃试管、玻璃安瓿等 药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的 药品   如：废弃的抗生素、非处方类药品等等 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃 的化学物品 如：废弃的化学试剂、汞血压计、汞温度计等等 我们的理解和规定 未受病人血液、体液、排泄物污染的青霉素瓶类废弃物、一次性塑料输液瓶及输液软袋等，不属医疗废物，可按生活废物处理。 医疗废物的管理 医疗废物产生地的管理 医疗废物的运送管理 医疗废物暂存地的管理 医疗废物的交接、登记及转运要求 医疗废物产生地的管理 各科室产生的医疗废物分类收集： 感染性废物放入黄色包装袋 损伤性废物放入利器盒 注意：科室所产生的感染性废物均可收集在一起 输液器、注射器只需与针头分离即可 损伤性废物如：针头、刀片等可直接放入利器盒 医疗废物处置专用包装物 要求 盛装医疗废物时，不得超过包装物或者容器 的3/4，应当使用有效的封口方式，使包装 物或者容器的封口紧实、严密 包装物或者容器的外表面被感染性废物污 染时，应对被污染处进行消毒处理或增加一 层包装 注意事项 利器盒一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开 在盒体侧面注明“损伤性废物” 及医疗废物警示标识 使用时应注意： 最多只能装至容量的80%，不得超过警戒线 封口要紧实、严密，严禁重新开启 怎样卸针头 建立医疗废物交接登记本：登记内容为日期、科室、医疗废物来源及种类、数量和重量，交付者与接受者双签名 登记本保存三年 登记本内容必须在交接当时填写完整 医疗废物的交接、登记及转运要求 更方便、更简捷 医疗废物管理存在问题 利器盒未加盖或加盖不严密 国内锐器盒现状 * *11/05/09 suoyao * 锐器盒摆放 位置不合理 医疗废物二次分拣 * 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 甘肃省人民医院 规章制度汇编 医院感染分册 医院感染管理 如履薄冰 如临深渊  关爱您的病人 关爱您自己 * * * 收拾手术物 在患者或其他人员 突然移动时注射 分离输液器时 手术中传递剪刀及刀片 缝合中 刺 伤 相 关 因 素 刺伤深度 深度刺伤引起感染 几率大于浅度刺伤 不同器械和被污染液体的量 中空针头沾染的血量大引 起感染几率大于缝针和刀 接触路径 针刺感染大于粘膜接触 时间长短 被与病人刚接触后的锐器刺 伤引起的感染几率大于放置 数小时后锐器 健康状态 医务人员健康状态决定 接触后造成感染的几率 接触的频率 接触频率高的人感染几率大 安全措施 采用安全措施和正确方式 自我保护 接触感染后的快速自我保护措施实施 医 务 人 员 相 关 因 素 禁止徒手传递锐器 禁止手持注射器等锐器随意走动 针头与注射器在处理前不要用手分解 针头无需重新戴帽，必须复帽应采用 单手复帽或使用重新复帽装置 使用过的针等锐器应置入防水耐刺的锐器盒 X X X 职业暴露后的应急处理 医疗锐器伤 立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血 肥皂液和流动水清洗伤口 0.5%碘伏或安尔碘或艾利克消毒 粘膜暴露后 立即用皂液和流动水或生理盐水冲洗 登记报告 如实填写登记报告表主任或护士长核实暴露情况并签字 立即交医院感染管理科 医院感染管理科根据病人带病情况、暴露情况和暴露者自身的情况做出针对处理 被HBV阳性病人血液、体液 污染的锐器刺伤 应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 同时进行血液乙肝标志物检查