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柴胡 2.抗病原微生物 体外: G+、G-球菌及杆菌; 钩端螺旋体 体内外:流感病毒 肝炎病毒 牛痘病毒 单纯疱疹病毒 3.抗炎 柴胡 粗皂苷、皂苷、挥发油 多种急性炎症动物模型 抑制 抗炎 兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统 抑制炎症介质释放 炎症早、后期 作用机制 4.促进免疫功能: 柴胡多糖、柴胡皂苷 5.镇静、镇痛、镇咳 成分:总皂苷、皂苷元 表现: 自发活动减少; 协同中枢抑制药作用; 拮抗中枢兴奋药作用; 中枢神经递质 镇静 柴胡 抑制多种疼痛模型 镇咳作用略弱于 可待因 6.保肝、利胆、降血脂 柴胡 多种原因致实验性肝损伤动物模型 肝细胞肿胀、变性、坏死↓;转氨酶↓ 直接保护生物膜; ↑ACTH,提高机体抵抗能力; ↑肝细胞DNA合成 柴胡皂苷、柴胡醇、 α-菠菜甾醇 临床 水浸剂煎剂 实验动物 胆汁↑、固体物质↓ (醋炙 黄酮类) 降血脂:皂苷、皂苷元a,b、柴胡醇、 α-菠菜甾醇 → 高脂血症或高胆固醇症动物 →↓CHO、TG 柴胡 保肝 利胆 柴胡 7.兴奋内脏平滑肌 肠道、子宫;复方 二、其他药理作用 1.影响物质代谢 柴胡皂苷 促蛋白、肝糖原合成;抑制脂肪分解;促糖利用 2.抗辐射(柴胡多糖):保护γ射线照射小鼠 3.影响肾脏:水负荷大鼠,小剂量抑制排尿、大剂量 促排尿 4.其他:抗肿瘤、抑制胰蛋白酶 [现代应用] 发热 注射液、口服液等 病毒性肝炎 柴胡注射液、小柴胡汤 咳嗽 高脂血症 注射液 流行性腮腺炎 注射液 其他 [不良反应] 溶血;中枢抑制;过敏反应 柴胡 柴胡小结 ●解热、抗病原微生物、抗炎、促进免疫功能 等作用,是和解表里功效的药理学基础; ●保肝、利胆、降脂、镇静、镇痛等作用,与 疏肝解郁功效有关; ●对内脏平滑肌的兴奋作用,与升举阳气功效有关 ●主要有效成分:柴胡苷、挥发油、多糖 * * 第5章 解表药 第1节 概述 第2节 常用药物 麻黄 桂枝 柴胡 葛根 细辛 第1节 概述 含义 解表药是以发散表邪,解除表证为主要作用的药物。 发汗解表 功效 外感表证 辛温解表药 表寒证 辛凉解表药 表热证 上呼吸道感染(感冒、流感)、急性传染病及急性感染性疾病初期 浅表部位 临床症状 (恶寒、发热等) 第5章 解表药 治疗 二. 解表药的主要药理作用 1.发汗作用 2.解热作用 3.抗病原微生物作用 4.镇痛、镇静作用 5.抗炎作用 6.调节免疫作用 解除表证的药理学基础 增强驱散表邪功效 解表药的主要药理作用 1. 发汗作用 发汗 表证 表邪从汗而解 恶寒、发热等 出汗 辛温解表药辛凉解表药 多属于温热性发汗 神经系统机能状态影响发汗作用 机制: ▲直接影响汗腺,增加汗液分泌 ▲促进或改善血液循环 ▲兴奋外周α受体 特点: 第5章 解表药 2. 解热作用 药物 不同实验性 发热模型动物 程度不同的 解热作用 辛凉解表药 辛温解表药 部分药物使正常动物体温下降 机制:▲发汗或促进发汗 → 散热↑ ▲脑内活性物质(cAMP,PGE)→中枢体温调节功能 ▲抗炎、抗病原微生物 特点: 解表药的主要药理作用 前列腺素E 3. 抗病原微生物作用 外邪:细菌、病毒、低温、高温等 实验:抑制G+菌、G-菌、真菌、病毒 注意:体外实验、粗制剂,需研究确认;临床确有效果 4. 镇痛、镇静作用 药物 多种实验性疼 痛模型动物 程度不同的 镇痛作用 外周或中枢性 药物 自主活动↓; 协同中枢抑制药 镇静 解表药的主要药理作用 5. 抗炎作用 药物 多种实验性 炎症模型 抗炎 抑制 ▲抑制炎症介质 (AA、组胺等) ▲增强肾上腺皮质轴功能 ▲清除自由基 6. 调节免疫作用 非特异性免疫功能↑ 特异性免疫功能↑ 抑制变态反应 治疗过敏性疾病 总结:表 5-1 解表药的主要药理作用 第5章 解表药 花生四烯酸 平喘,降压,兴奋子宫 光敏作用 止咳,祛痰,平喘,止血 促进免疫功能 止血,抗氧化 止吐,促消化液分泌 平喘,祛痰,强心,升压 利尿,强心,括血管 平喘,利尿,升血压,兴奋中枢 其他作用 + + + + + + + + 抗过敏 + + + + + + + 抗炎 + + + + + + + + + + 镇静 解
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