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一、机构设置 编 号 文 号 内 容 备 注 1-3 医疗机构执业许可证 事业单位法人证书 组织机构代码证 银行开户许可证 医疗机构设置批文 4 关于进一步加强村级卫生服务机构及从业 人员管理的意见邳卫发[2011]93号 村级医疗机构许可证 村级医疗机构房屋产权证明 5 业务用房新、扩建项目建议书的批复 可行性研究报告 项目立项批复 8 医疗废弃物收集、暂存、转运路线图 医疗机构污水处理路线图 医疗废弃物管理制度 医疗废弃物收集管理人员年度体检表 12、13 卫技人员花名册 14 各类管理制度 卫生院基本设备目录 编 号 文 号 内 容 备 注 15 高危设备及区域安全管理领导小组 安全管理会议记录、检查记录 39 ×××卫生院全员花名册、人员配备情况简介 全员学历、职称复印件 卫技人员占比统计表 40 ×××卫生院卫技人员花名册 卫技人员执业证书复印件 41 ×××卫生院卫技人员花名册 卫技人员学历证书复印件 42 ×××卫生院卫技人员花名册 卫技人员执业资格、职称占比统计表 43、44 ×××卫生院护士花名册 45 ×××卫生院专业公共卫生人员花名册 ××卫生院2009年以来新补充人员花名册、学历复印件 46-52 关于对邳州市卫生局纳入会计集中核算单 位账户管理有关问题的通知（邳农商行 【2010】32号） 关于卫生系统实行会计集中核算的通知（邳 卫发【2010】20号） 邳州市卫生局会计核算中心实施细则 编 号 文 号 内 容 备 注 邳州市2011年实施国家基本药物制度工作 方案的通知（邳政办【2011】16号） 关于转发《关于印发江苏省政府办基层医 疗机构基本药物采购付款管理暂行办法的 通知》（邳卫发【2011】172号） 关于转发《省卫生厅关于加强政府办基层医 疗机构基本药物采购使用监督管理办法》的 通知（邳卫发【2011】174号） 关于印发邳州市《关于健全基层医疗卫生机构补偿机制实施方案的通知》邳政办【2011】53号 《基层医疗卫生机构绩效工资考核分配指 导意见》（邳卫发【2012】18号） 邳卫发【2012】90号 邳财预【2012】0001号 邳财社【2012】7号 邳卫发【2012】46号 46-52 2012年度会计账簿 2012年1-10月会计报表 2012年度财务决算报告（表） 编 号 文 号 内 容 备 注 2013年度财务预算报告（表） ×××卫生院收费许可证复印件 53 ××卫生院医疗技术准入制度 ××卫生院手术分级诊疗技术资格授权及 审批管理制度 手术医师分级权限备案材料 54 医务人员医疗服务基本规范 ××卫生院医疗服务管理奖惩制度 关于成立医疗质量管理领导小组的通知 60 ××卫生院医疗缺陷防范和处理预案 医疗不良事件报告制度 61 十四项医疗核心制度 医患沟通领导小组 医患沟通制度 医患沟通记录簿 62 ××卫生院控制院内感染领导小组 院内感染控制工作方案 院内感染控制教育制度消毒隔离制度无菌操作制度医务人员无菌技术操作规范门诊消毒隔离制度外科消毒隔离制度院内感染管理办法母婴同室消毒隔离制度供应室消毒隔离制度产房消毒隔离制度病房消毒隔离制度注射室消毒隔离制度治疗室消毒隔离制度洗手制度传染病监测报告制度传染病登记报告制度卫生院麻醉药品、精神药品管理制度麻醉药品、精神药品管理制度麻醉药品、精神药品验收制度麻醉药品、精神药品处方管理制度麻醉药品、精神药品购用印鉴卡管理制度，储存保管制度麻醉药品、精神药品报损销毁制度麻醉药品、精神药品仓储及安全保卫情况麻醉药品和第一类精神药品各岗位责任制麻醉药品和第一类精神药品门诊、住院部等药房管理制度抗菌药物临床应用专项整治活动方案抗菌药物分级管理制度病历书写规范与管理制度病历质量控制考核办法医疗机构病历管理规定病历质量季度考核情况处方质量季度考核情况病历书写基本规范培训记录病评审记录处方评审记录突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件