现场外伤急救技术--刘创建1.pptVIP

包扎要点： 包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，以免增加出血量和疼痛。 接触伤口面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会； 包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。 （一）绷带包扎法 转轴绷带展开之一端为带端ａ，另一端为转轴ｂ，包扎时右手紧握转轴，左手提带端，绷带外面贴附患者包扎部位。 包扎时先固定绷带，（A）使帶端置包扎部位之下方，把绷带环扎，（B）环扎二至三圈。 包扎完毕可用下列方法固定： A.用胶布或安全别针固定之。 B.以绷带留适当长度剪开，打平结。 包扎完毕固定时須注意： 1.不可在受伤面或炎症部位打结。 2.不可在关节面或骨突处打结。 3.不可在受压部位或肢体內侧打结。 4.不可在常磨擦处打结。 （二）三角巾包扎法 使用形式：可将三角巾择成不同形式使用。 特殊伤的处理 颅脑伤：颅脑损伤脑组织膨出时，可用保鲜膜、软质的敷料盖住伤口，再用干净碗扣住脑组织，然后包扎固定，伤员取仰卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。 小 结 失血虽可怕 止血有方法 直接来按压 间接需包扎 力度要合适 末梢来检查 学会止血法 外伤咱不怕 怎么固定： 四肢——绷带、三角巾、夹板、小腿骨折可利用健肢固定， 利用身边可取到的方便器材固定：竹棒、木棍、树枝 脊柱——颈托、门板 胸部——胸带 腹部——腹带 颈托 经现场必要的止血、包扎和固定后，方能搬运和护送伤员，按照伤情严重者优先，中等伤情者次之，轻伤者最后的原 则搬运。 对怀疑有脊柱骨折的伤病员，必须使脊柱保持平直。 在搬运全过程中，要随时观察伤病员的表情，监测其生命 体征，遇有伤病情恶化的情况，应该立即停止搬运，就地 救治。 脊柱损伤的搬运（平托或滚动） 总 结 急救主要遵循以下几个原则： （1）保持冷静。 （2）尽快求救。 （3）服从统一指挥。 （4）先抢后救。 （5）先救命后治伤。 （6）先分类再运送。 （7）做好交接工作。 托臂包扎法（使用全巾）：用于臂部外伤时，如右手臂受伤 则以三角巾包扎，三角巾之等腰顶点需能绑着 托住手肘，手臂需要略高于水平面。 全手掌包扎法（使用全巾）：用于手掌部外伤时。 臀部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于臀部外伤时 。 膝肘部包扎（使用宽带）：用于膝部外伤时。 足关节包扎（使用窄带）：用于足部外伤时。 开放性气胸：应立即封闭伤口，防止空气继续进入胸腔，用不透气的保鲜膜、塑料袋等敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎，伤员取半卧位。 异物插入：无论异物插入眼球还是插入身体其它部位，严禁将异物拔除，应将异物固定好，再进行包扎。 肢体离断的保存： 三、固定术 固定术主要是针对骨折的急救措施。 ①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤； ②减少骨折端的活动，减轻病人疼痛。 ③便于运送。 骨折急救固定的目的： 如心脏停搏要先复苏处理； 如有休克要先抗休克或同时处理休克； 如有大出血要先止血包扎。 注意伤员的全身状况 ： 常用固定方法图示： 常用固定方法图示： 常用固定方法图示： 常用固定方法图示： 四、搬运术 搬运图示 中国石油天然气管道局 China Petroleum Pipeline Bureau 二〇一二年七月 管道局HSE知识培训课件模板 现场外伤急救技术 二、管道局近非洲地区业务发展情况 一、止 血 二、包 扎 三、固 定 四、搬 运 现场外伤急救技术 挽救伤员生命 防止病情恶化 减少伤员痛苦 预防并发症 …… 应用及时 方法得当 目的： 如何判断出血的类型？ 出血的后果是什么？ 如何止血？ 一、止血术 直接压迫 止血法 填塞止血法 止血带止血法 加压包扎 止血法 指压动脉 止血法 现场止血术 可选用一种 几种结合用 最快 最有效 最安全 如何选择？ （一）指压动脉止血法： 适用于：头部及四肢某些部位的大出血。 常用头面部的止血动脉及指压止血方法： 常用四肢指压动脉止血方法： （二）直接压迫止血法： 适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤 口处，压迫约10分钟。 （三）加压包扎止血法： 适用于各种伤口， 是一种比较可靠的 非手术止血法。